Туговухість – причини втрати слуху, головні ознаки і лікування

Туговухість - причини втрати слуху, головні ознаки і лікування

Терміном туговухість прийнято позначати порушення слуху, яке ускладнює нормальний процес спілкування з оточуючими людьми. Дана патологія при розвитку у дітей призводить до затримки психомовного розвитку: недочув слова стають причиною мовних дефектів.

Класифікація порушень слуху

Існує кілька класифікацій, що описують порушення слуху. Так, при діагностиці патології у дітей лікарі використовують розроблену Нейманом систему. Відповідно до неї, при постановці діагнозу враховується ступінь ураження слухової функції і можливість формування мови при порушеному стані слуху. Ступінь зниження слуху визначається результатом методу тональної аудіометрії.

В цілому в медицині прийнято виділяти два типи слуховий недостатності:

  • туговухість;
  • глухота.

Під першою прийнято розуміти труднощі в сприйнятті і самостійному оволодінні чистої і правильною мовою. При цьому залишається можливість оволодіння за допомогою слуху обмеженим запасом слів, вимова яких спотворено. Глухота – повна втрата слуху одним або обома слуховими аналізаторами. Пацієнти можуть чути окремі звуки, які неможливо розрізнити.

Залежно від особливостей розвитку розрізняють наступні типи приглухуватості:

  1. кондуктивна – характеризується розвитком проблем в зовнішньому або середньому вусі, які порушують проведення звукових коливань до внутрішнього вуха.
  2. Нейросенсорна втрата слуху – виникає через порушення роботи або загибелі чутливих (волоскових) клітин в равлику.

причини приглухуватості

Причини втрати слуху настільки різноманітні, що лікарям часто доводиться провести не одне обстеження, щоб визначити конкретний фактор. Причини порушення нормального слуху частково визначають тип патології:

  1. рання – розвивається з народження або до того моменту, як малюк почне розмовляти. Патологія пов’язана з вадами розвитку слухового аналізатора, що провокується інфекціями, прийомом препаратів мамою при вагітності.
  2. спадкова туговухість – є вродженою формою патології, яка розвивається через наявність у батьків хромосомних аномалій.
  3. пізньої приглухуватістю позначають всі інші випадки зниження слуху.

У випадках пізньої втрати слуху порушення провокується такими захворюваннями:

  • інфекційні захворювання в анамнезі – отит, аденоїдит, кір, паротит, менінгіт;
  • неврит слухового нерва;
  • токсичні впливи на організм (прийом аміноглікозидів тривалий час);
  • порушення кровопостачання органів слуху в результаті патологій судинного апарату;
  • артеріальна гіпертензія зі стрибками тиску;
  • травми черепа і слухового аналізатора;
  • тривалий вплив шуму або вібрацій;
  • утворення сірчаної пробки, яка стає механічною перешкодою для проходження звуків.

гостра туговухість

Причини порушення слуху при гострій формі захворювання пов’язані з порушенням процесу перетворення звукових коливань в нервові імпульси або подальшої їх передачі в головний мозок. Зважаючи на це у пацієнта відзначається не тільки зниження гостроти слуху, але і утруднення в сприйнятті самої мови. Відмінною особливістю є короткий часовий період, протягом якого фіксують відхилення: від 12 годин до 1 доби.

хронічна туговухість

Хронічне зниження слуху розвивається протягом декількох місяців, часом і років.

Формується дана форма патології в результаті тривалого впливу негативних факторів:

  • проживання в галасливій місцевості;
  • робота на виробництві, верстатах, які є джерелом високих звукових коливань;
  • звички голосно слухати музику в навушниках.

У подібних випадках порушення проведення звуку спостерігається в результаті зменшення рухливості барабанної перетинки або слухових кісточок. Крім того, патологія нерідко стає результатом скупчення рідини у внутрішньому вусі, виникає як результат рубцевих деформацій при механічних пошкодженнях або хронічних запальних процесах, отосклерозі.

Часткова втрата слуху

Втрата слуху в частковій формі має на увазі появу складнощів і труднощів у пацієнта в процесі сприйняття чужої мови. Такі люди здатні вловлювати окремі звуки, за якими їм вдається розпізнавати слова. Згодом формується навик читання по губах. У пацієнтів з частковою втратою слуху простежується здатність до отримання словесної інформації, але на нижчому рівні в порівнянні з нормою.

У більшості випадків від патології страждає тільки одне вухо, а другий орган зберігає здатність вловлювати і аналізувати звуки.

Повна втрата слуху

З плином часу двостороння приглухуватість призводить до повної втрати слуху. Така патологія в медицині позначається терміном глухота. Людина практично повністю втрачає здатність до звуковосприятие.

Залежно від ступеня ураження виділяють наступні форми патології:

  • легка;
  • помірна;
  • важка (глибока).

Раптова втрата слуху

Раптова або різка втрата слуху виділяється фахівцями в окрему форму патології. Порушення звуковосприятия відбувається протягом декількох годин і в більшості випадків носить односторонній характер. Згідно лікарським спостереженням, як провокуючого фактора найчастіше виступає травма або порушення кровообігу гострого характеру.

Подібне може спостерігатися і на тлі нещодавно перенесених вірусних інфекцій, серед яких:

  • вірус герпесу;
  • кір;
  • паротит.

У 50% випадків через кілька днів відбувається самостійне відновлення слуху (часткове або повне). Лікарі при цьому не виключають можливість тривалого, іноді навіть прогресуючого зниження слуху. Однак при своєчасному зверненні до лікаря і наданні медичної допомоги вдається відновити слух пацієнта до нормального.

Тимчасова втрата слуху

Нерідко пацієнти скаржаться на періодичний дзенькіт або шум у вухах. При зборі анамнезу з’ясовується, що їх трудова діяльність пов’язана з безперервним перебуванням в безпосередній близькості до джерела шуму (верстати, виробничі установки). Порушення слуху у таких людей позначається терміном професійна приглухуватість.

Зниження гостроти слуху відбувається поступово. У групі ризику знаходяться ті працівники, які нехтують використанням шумопоглинаючих засобів захисту.

Як показує практика, зміна місця роботи і проведення певних медичних заходів дозволяють виправити ситуацію, проте первинний слух відновити вдається рідко.

Туговухість – симптоми

Туговухість - причини втрати слуху, головні ознаки і лікування

Люди з порушенням слуху легкої форми тривалий час можуть не надавати цьому значення. Діагностика патології сильно утруднена і у дітей: виявити порушення слуху у новонародженої практично неможливо. Для постановки діагнозу лікарям доводиться використовувати спеціальні методики і апаратні методи обстеження.

Запідозрити можливе порушення слуху, ранню приглухуватість у дітей можна за такими ознаками:

  • дитина не реагує вздрагиванием при різких звуках;
  • відсутня редакція при безпосередньому зверненні до дитини;
  • малюк не дізнається голос мами і близьких;
  • згодом лепет дитини не змінюється, нові звуки не народжуються.

У дорослих зниження сприйнятливості звуків відбувається поступово. Лікарі виділяють ряд ознак, поява яких є передумовою для зниження гостроти слуху:

  • пацієнтові доводиться постійно перепитувати недочув слова;
  • при розмові з декількома співрозмовниками не вдається утримати нитку розмови, сконцентруватися складно;
  • з’являється відчуття, що все навколо спеціально говорять тихим голосом;
  • виникає неможливість підтримувати розмову;
  • під час тиші чується шум або дзвін у вухах.

ступеня приглухуватості

Залежно від характеру змін виділяють наступні ступені нейросенсорної приглухуватості:

  1. 1-й ступінь – незначне зниження слуху, яке визначається виключно при спеціальному обстеженні. Слуховий поріг знижується менше чим на 50 децибел. Розмовна мова чутна на відстані 6 м, шепіт – до 3 м.
  2. 2-й ступінь – рівень звукового сприйняття обмежується 50-60 дБ. Сприйняття розмовної мови зменшується до 4 м, шепіт – до 1 м.
  3. 3-й ступінь – поріг чутності знаходиться в інтервалі 60-70 децибел, шепіт невиразний, розмова чуємо на відстані до 2 м.
  4. 4-я ступінь – поріг чутності – 70-90 дБ (глибока), понад 90 дБ – глухота.

Туговухість – лікування

Залежно від типу порушення, характеру клінічної картини лікар індивідуально визначає, як лікувати приглухуватість в конкретному випадку. У більшості випадків захворювання носить прогресуючий характер. Ефективність терапії багато в чому визначається часом початку лікування: чим раніше виявлено порушення і вжиті заходи, тим вище шанси на збереження слуху.

нейросенсорна туговухість

При такому типі патології, як нейросенсорна туговухість, лікування розробляється індивідуально відповідно до причиною порушення. В цілому захворювання важко піддається корекції, однак на ранніх стадіях лікарям вдається досягти позитивних результатів.

У лікуванні захворювання використовують не спеціальні таблетки при втраті слуху, а препарати загальної дії:

  1. Препарати, що покращують мозковий кровопостачання: Пірацетам, Винпоцетин, Пентоксифілін.
  2. Ліки для поліпшення роботи вестибулярного апарату: бетагістину.
  3. физиолечение: фоноелектрофорез, флюктуирующие струми, гіпербаричнаоксигенація.

Коли у пацієнта діагностується 3-4 ступеня туговухість слуховий апарат стає безсилим, показано хірургічне лікування. Лікарі вдаються до допомоги кохлеарної імплантації. Ця операція передбачає заміщення ділянки пошкодженої частини слухового аналізатора електронною системою. Основна її функція – трансформація звукових коливань в нервові імпульси. Необхідно відзначити, що кохлеарна імплантація призначається тільки при ураженні внутрішнього вуха.

кондуктивна приглухуватість

Кондуктивна втрата слуху легше піддається лікуванню. Характер лікування визначається типом провокуючого фактора. Терапія захворювання може включати в себе використання наступних ліків:

  • антибактеріальні препарати – застосовуються при виявленні інфекційного агента, показані при запальних процесах вуха (отит, євстахіїт): пеніциліни, макроліди, цефалоспорини (Пеніцилін, Цефотаксим);
  • протизапальні – Ібупрофен, Напроксен;
  • глюкокортикостероїди – володіють множинним дією: ліквідують запалення, покращують функції тканин: Преднізолон, Гідрокортизон.

Хірургічна операція на вухо при зниженні слуху кондуктивного типу нерідко потрібна у випадках, спровокованих механічним фактором:

  • чужорідне тіло в слуховому проході або середньому вусі;
  • патологічна рідина в барабанної порожнини;
  • ураження слухових кісточок.

змішана приглухуватість

Лікування втрати слуху змішаного типу вимагає комплексного підходу. Порушення подібного роду є наслідком тривалої відсутності терапії, тому в більшості випадків вона набуває тривалий характер. Як показує практика, вилікувати змішану форму приглухуватості вдається тільки частково: усунення піддаються фактори, що спровокували кондуктивні зміни.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

code