Тазове передлежання яке буває і як допомогти малюкові перекинуться

Тазове передлежання яке буває і як допомогти малюкові перекинуться

зміст:

До 22-24 тижня плід в животі "перекидається" як йому хочеться, а ось після цього терміну йому стає тісно, ​​і він займає певну позицію, в якій збирається вийти на світло. Якщо малюк влаштовується головкою вниз, то це оптимальна позиція для пологів. У випадках коли попа знаходиться внизу, то пологи можуть пройти не так гладко. Тазове передлежання – досить поширене явище, тому давайте розберемося – чому дитина не перевертається і що можна зробити, щоб виправити положення плоду.

Що впливає на розташування плода?

Зазвичай тазове передлежання діагностують до 28 тижня у 25% вагітних, але це зовсім не привід для паніки. Оскільки багато малюків до моменту пологів "передумують" і перевертаються до 36 тижня, що залишилися в неправильному положенні залишається всього близько 3%.

Народжувати самій або робити кесарів розтин?

У положенні "попа вниз" народжувати досить проблематично і до 5% породіль з таким діагнозом під час родового процесу стикаються зі всілякими ускладненнями. Через це багато лікарів-гінекологи наполягають на кесаревому розтині.

Справа в тому, що голова новонародженого має найбільший діаметр, і при нормальній родової діяльності її проходження родовими шляхами є найважчим, оскільки вона є найбільш твердою частиною тіла і при русі розкриває шийку матки, формуючи широкий родовий канал.

Після появи голівки інше тільце, оскільки воно менше за обсягом, рухається "по інерції". При тазовому передлежанні першими йде попа або чимки, а голова виходить з родових шляхів останньої. Оскільки попереду м’які і вузькі частини тіла плода, вони не справляються із завданням розширення кісткових тазових шляхів, що може привести до "застрявання" малюка. Такі пологи вважаються патологією. В процесі таких пологів і новонародженому, і його мамі можуть нанести серйозні травми. Саме це є причиною зробити вибір на користь кесарева.

Через якихось фізіологічних чинників виходить тазове передлежання?

Нормальною (не патологія) можна назвати позу тазового передлежання, лише коли присутній багатоплідна вагітність. Коли в утробі розвиваються два ембріона, то вони займають позу 69 (попа-головка). Тому при багатоплідній вагітності одна дитина йде з головним передлежанням, другий з тазовим.
Згідно етіології до причин, що провокує плід зайняти положення "попою вниз", можна віднести:

  1. мінімальний тонус матки;
  2. многоводие і маловоддя;
  3. пуповина дуже коротка або є подвійне / потрійне обвиття нею;
  4. дуже низька прилягання плаценти;
  5. присутність гінекологічних хвороб.

До фізіологічних факторів, на які не можна вплинути слід віднести:

  1. вузький таз матері;
  2. попереднє пологи закінчилися за допомогою кесарева;
  3. пологи почалися передчасно (малюк не встиг перекинутись).

Яким буває тазове передлежання?

Ембріон протягом всієї вагітності змінює свої позиції, приймаючи різні пози, від яких мама не завжди в захваті. На терміні 33-34 тижні маля активно готується до пологів. Він уже досить великий, а місця в матці не так вже й багато. При правильному розташуванні головкою вниз майбутній новонароджений може займати такі предлежания:

  • потиличний;
  • тім’яної;
  • лицьове;
  • лобне.

Також має свою класифікацію розташування плода в порожнині матки "попою вниз", воно буває:

  • сідничне;
  • ножне.

Які бувають види сідничного передлежання?

Сідничне передлежання зазвичай спостерігається у жінок, які народжують вперше, і становить до 70% всіх тазових передлежання. Буває воно таких видів:

  1. чисто сідничне – можна сказати, що малюк знаходиться в позі "книжечка": сідниці плода знаходяться внизу, а чимки рівні, витягнуті уздовж тіла;
  2. сідничне змішане – відрізняється від чисто сідничного тим, що чимки не прямі, а зігнуті в колінах.

Які бувають види ножного передлежання?

У жінок вже народжували частіше зустрічається ножне передлежання, і становить воно до 30% всіх випадків тазового передлежання. Поділяють цю позицію на наступні види:

  1. повне – чимки напівзігнуті і впираються в родові шляхи;
  2. неповне – відрізняється від повного тим, що одна з чимок знаходиться в повністю зігнутому положенні;
  3. колінне – коли у дитини зігнуті чимки, ніби він стоїть на колінах і вони впираються в таз породіллі.

Якими можуть бути ускладнення під час пологів?

Коли жінка носить дитину під серцем, його положення ніяк не впливає на її стан, і протягом вагітності відбувається нормальним ходом. Ускладнення, що стосуються положенням плоду, можуть виникнути тільки під час родового процесу.

Тазове передлежання яке буває і як допомогти малюкові перекинуться

Вони можуть бути наступними:

  1. Можлива гіпоксія плода. Під час проходження родового шляху в неправильному положенні може бути затиснута пуповина між головою малюка і стінкою родового каналу. Таке затискання ускладнює приплив кисню, і через його нестачу у плода може розвинутися гіпоксія (кисневе голодування).
  2. Закинута головка дитини. Бувають випадки, коли головка у плода закинута, це приносить масу труднощів при пологах. У багатьох випадках при такому розташуванні дитина отримує травму.
  3. Слабка пологова діяльність. Через те, що малюк йде попою, яка значно менше голови за обсягом, то і тиск на м’язи матки доводиться менше. Як результат матка гірше скорочується, що призводить до повільного розкриття її шийки.
  4. закидання ручок. Ця проблема існує при будь-якому передлежанні. Просто коли дитина йде голівкою вниз і хоче "помахати ручкою", то найстрашнішими наслідками будуть внутрішні і зовнішні розриви у мами. А ось у разі проходження попою вниз, такий "привіт" крім вищезазначених розривів у мами тягне за собою вивих, а то і перелом кінцівок дитини.

Звичайно, це все звучить страшно, але випадки поодинокі і якщо немає яких-небудь серйозних протипоказань – такі пологи проходять природно під постійним контролем акушера і лікаря-гінеколога. У випадках, коли проводити природні пологи не рекомендується, необхідно вдатися до кесаревого розтину.

Як допомогти дитині перекинуться до початку родового процесу?

Дізнавшись, що ваш малюк знаходиться в неправильному положенні, особливо панікувати не варто. Якщо ви сумніваєтеся, що він перевернеться або на 32 тижні він цього ще не зробив, то можна йому допомогти. Мамина допомогу для здійснення перевороту полягає у виконанні комплексу спеціалізованих вправ. Найкраще починати такі заняття з 30-31 тижні. У цьому терміні майбутній новонароджений ще не такий великий (є місце в матці) і може здійснити переворот без труднощів. Але перш, чим почати робити вправи, варто порадитися з гінекологом, який вас спостерігає. Оскільки при вагітності, яка протікає з різного виду ускладненнями, будь-які навантаження, в тому числі спеціалізовані вправи, заборонені.

комплекс вправ

1. Спочатку слід розім’ятися. Для цього походіть на носочках і п’ята 3-5 хвилин, під час ходіння ручки піднімайте догори і розводите по сторонам.

2. Розігрівшись, приступаємо до вступного вправи. Встаньте прямо, спинку розпряміть, ручки опустіть (вільно звисають).

  • На раз (вдих): встаєте на носочки прогните спинку, а ручки підніміть вгору, потягніться.
  • На два (видих): повертаєтеся до первісної стійку.

3. Головне вправу. Ляжте набік (вибираєте той на який "дивиться" дитина спинкою).

  • Чимки підтягніть вгору і зігніть коліна, завмріть на 3-5 хвилин.
  • При вдиху перекатитесь через спинку на паралельний бік (ноги залишаються зафіксованими). Полежте на цьому боці теж 3-5 хвилин.
  • Верхню чимку випрямити, друга зігнута. На вдиху підібгайте верхню чимку, обхопіть коліно, тіло вперед. Постарайтеся відвести зігнуту чимку вгору по максимуму.
  • На видиху. Відпустіть чимку, розслабитеся.

4. На закінчення. Лежачи на спині, зігніть чимки в колінах, ручки покладіть вздовж тіла. – При вдиху піднімаєте тазостегнову частина упираючись на стопи і плечі.

  • видихаючи опустіться.
  • Ноги випрямити, на вдиху напружте живіт, сідниці і промежини.
  • видих.

Якщо так сталося, що при виконанні комплексу вправ ви відчули рухливість або шум у животику, то, швидше за все, вам вдалося "домовитися" з малюком про заняття правильного положення. Після занять слід прогулятися, щоб закріпити нову позу і не повернуться до тазового предлежанию.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

code