Скарлатина – симптоми у дорослих, які важливо помітити вчасно

Скарлатина - симптоми у дорослих, які важливо помітити вчасно

Скарлатина симптоми у дорослих має специфічні, при цьому вона може протікати як в легкій формі, так і у важкій. Зустрічається патологія повсюдно, проте переважно в країнах з помірним і холодним кліматом. Розглянемо основні відомості про дане захворювання, яке багато помилково вважають суто дитячим.

Чи буває скарлатина у дорослих?

Скарлатина у дорослого – не дуже поширене, але реєстроване час від часу захворювання, яке відоме людству з давніх часів. Згідно зі статистичними даними, серед дорослого населення більше 45% випадків зараження припадає на вікову категорію до 30 років. Після тридцятирічного віку ризик захворіти значно знижується, складаючи всього близько 1%. Люди похилого віку хворіють на скарлатину ще рідше.

Скарлатина – причини виникнення

Скарлатина, симптоми у дорослих якої залежать від ряду факторів, є токсин-опосередкованої інфекційною хворобою. Патогенез її обумовлений тим, що збудник продукує токсини, які викликають патологічні пошкодження клітин і фізіологічні порушення в організмі. Варто відзначити, що не виключаються повторні епізоди захворювання, тому що не у всіх випадках встигає виробитися імунітет до цих токсинів.

Скарлатина, причини якої пов’язані з проникненням патогенного мікроорганізму, вважається високозаразливий інфекцією. Виділяють ряд факторів, що підвищують сприйнятливість до інфекції:

  • ослаблення місцевого або загального імунітету;
  • переохолодження;
  • наявність хронічних захворювань;
  • хронічні ендокринні захворювання.

Скарлатина – збудник

Збудник скарлатини – бета-гемолітична стрептококова бактерія групи А (Streptococcus pyogenes). Це один з найбільш небезпечних мікроорганізмів, що відносяться до роду стрептококів. Зовні нагадує ланцюжок з кулястих структур, не володіє рухливістю, але є активним з точки зору біохімічних функцій. Стрептококи стійкі до заморожування, нагрівання, перебуванню в сухих органічних субстратах. Дані мікроорганізми розмножуються, виділяючи в кров скарлатинозний ерітрогенний токсин Діка, що володіє цитотоксичність і пірогенів.

Скарлатина – шляхи зараження

Джерелом інфекції може бути хвора людина або здоровий носій стрептокока А (вважається, що приблизно у 15% людей дана бактерія є постійною складовою мікрофлори носоглотки, що не викликає негативних проявів). Здорові носії патогенів виділяють їх в навколишнє середовище разом з частинками слини. Важливим фактором поширення інфекції є те, що хворі з невираженою клінічною картиною або знаходяться на стадії одужання не піддавалося ізоляції, продовжуючи виділяти збудників хвороби.

Скарлатина шляху передачі інфекції налічує наступні:

  • повітряно-краплинний (при кашлі, чханні, розмові);
  • контактно-побутовий (через предмети побуту загального користування, посуд);
  • харчової (через заражені харчові продукти, напої).

Найчастіше інфікування відбувається через слизову оболонку ротоглотки, куди проникають патогени (фарингеальна форма скарлатини). Іноді трапляється зараження через пошкоджену поверхню шкіри на будь-якій ділянці тіла, відкриті рани та опіки (екстрафарінгеальная форма). В такому випадку скарлатина симптоми у дорослих має тільки пов’язані з ураженням шкірних тканин і прилеглих регіонарних лімфовузлів, а зміни з боку ротоглотки і шийних лімфатичних вузлів відсутні.

Як проявляється скарлатина?

Перші симптоми скарлатини проявляються найчастіше різко, є інтенсивно вираженими. Обумовлюються вони токсичними речовинами, синтезованими бактеріями, під впливом яких розширюються дрібні кровоносні судини у внутрішніх органах, слизових оболонках, шкірних покривах. Початок захворювання дуже схоже на розвиток ангіни або ГРВІ.

Основні ознаки скарлатини, що протікає типово:

  • сильний головний біль;
  • гарячковий стан;
  • висока температура (до 39-40 ° С);
  • почервоніння горла;
  • сильний біль в горлі;
  • поява сірувато-білого нальоту на мигдалинах;
  • хворобливість і ущільнення передніх лімфатичних вузлів;
  • шкірний висип, супроводжувана сверблячкою.

Інкубаційний період скарлатини у дорослих

Незважаючи на те, що скарлатина симптоми у дорослих в інкубаційному періоді, який починається з моменту впровадження патогенів в організм, не має, інфікована людина є заразним для оточуючих. У цьому полягає підступність захворювання. Інкубаційний період скарлатини може становити від декількох годин до 12 діб, але в більшості випадків триває 2-4 дні. Далі в типових випадках протікання починається початковий період скарлатини, що охоплює часовий проміжок від виникнення катаральних симптомів до появи висипки (до 1-2 діб).

Висип при скарлатині

Залежно від тяжкості перебігу патології висип при скарлатині у дорослих може бути інтенсивно вираженою, рясної або блідою, мізерної:

  1. Найчастіше висипання з’являються на 2 добу хвороби, представляючи собою мелкоточечние елементи яскраво-червоного забарвлення, що поступово зливаються між собою.
  2. Спочатку висип проявиться на обличчі, шиї, верхній частині грудей, далі на кінцівках, тулуб.
  3. Великі скупчення патологічних елементів спостерігаються в області пахвових западин, паху, згинів кінцівок, де можуть формуватися заповнені рідиною пухирці.

Пік прояву висипки доводиться на 2-3 добу, коли вона яскраво виражена, супроводжується сильним свербінням і дискомфортом. Далі починається згасання даного прояви, висип блідне, на 3-7 добу зникає. На місці висипань шкірні тканини починає лущитися, злазити, при цьому не залишається ні оспінок, ні рубців, ні пігментації. Варто відзначити, що при скарлатині завжди вільної від висипки залишається область носогубного трикутника.

Горло при скарлатині

Скарлатина, перші ознаки якої включають катаральні явища, може протікати важче звичайної ангіни. Спостерігається сильний біль, що підсилюється при ковтанні, осиплість голосу. Відзначається чітко окреслена область гіперемії (на місці стику слизової оболонки з твердим небом) і набряклість, що зачіпають м’яке піднебіння, піднебінні дужки, язичок, мигдалини. На поверхні мигдалин скупчується серозний ексудат, можливі гнійно-некротичні зміни. На 2-4 добу хвороби мова хворого стає яскраво-червоним, зернистим ( «малиновий язик»).

Температура при скарлатині

Скарлатина, періоди протікання якої при типовому варіанті змінюються приблизно через кожні 1-4 дні, на початковому етапі проявляється раптовим стрибком температури тіла, іноді до надмірно високих відміток. При легкій формі температура може становити 38-38,5 ° С, при середньо-зазначається фебрильная лихоманка з відмітками 38,6-39,5 ° С, при важкій токсичній формі досягаються показники термометра 39,6-41 ° С. В окремих випадках спостерігається гіпертоксіческая блискавична форма скарлатини, при якій температура швидко досягає 40-41 ° С.

Скарлатина – лікування

Якщо скарлатина має легкі або помірні симптоми у дорослих, то лікування проводиться на дому. У важких випадках, коли є високий ризик ускладнень, проводиться госпіталізація в стаціонар. Призначається постільний режим на весь період хвороби, проводиться ізоляція від здорових людей. Дієта повинна бути щадить, рекомендується легко засвоюється їжа, рідка або напіврідка, в проваренном і перетертої вигляді. Показано вживання великої кількості теплої рідини (мінеральна вода, компоти, фруктові соки, трав’яні чаї) для прискорення виведення токсинів з організму.

Головне, що призначається пацієнтам, у яких діагностовано скарлатина, – лікування антибіотиками. Це основа медикаментозної терапії при даній патології, і стрептококи добре піддаються впливу системних антибактеріальних засобів.

Можуть прописуватися антибіотики для перорального або парентерального прийому наступних груп:

Скарлатина - симптоми у дорослих, які важливо помітити вчасно
  • пеніциліни (амоксицилін, Аугментин, Флемоклав);
  • макроліди (кларитроміцин, еритроміцин, азитроміцин);
  • цефалоспорини (Цефазолін, Цефтріаксон, Цефалексин).

Крім того, призначаються такі медикаменти:

  • жарознижуючі засоби (Ібупрофен, Парацетамол, Німесулід);
  • протиалергічні препарати (Лоратадин, Едем, Цетиризин);
  • місцеві анестетики для горла (Стрепсилс, Гексорал, фураціліновая розчин, розчин нітрофурану);
  • у важких випадках – дезінтоксикаційні розчини для внутрішньовенного введення (реополіглюкін, 10% розчин глюкози, 10% альбуміну);
  • вітамінно-мінеральні комплекси.

Чим небезпечна скарлатина?

Токсини, що виділяються стрептококами, при несвоєчасному лікуванні або сильно ослабленому імунітеті у людини розносяться по всьому організму, осідаючи в багатьох внутрішніх органах, в судинах, нервової тканини. Крім того, біологічно активні речовини, синтезовані патогенами і утворені при їх масової загибелі, є сильними алергенами, провокуючими різні патологічні реакції. Імунітет, намагаючись боротися з токсичними речовинами, в деяких випадках проявляє агресію проти власних органів і тканин.

Зважаючи на це розвиваються різні ускладнення захворювання, багато з яких дуже серйозні. Що стосується того, чи небезпечна скарлатина для вагітних, то фахівці вважають, що найбільшу небезпеку це захворювання становить у першому триместрі вагітності. Це пов’язано з необхідністю прийому антибіотиків, які можуть негативно позначитися на розвитку плоду. У двох наступних триместрах антибіотикотерапія не є настільки згубною для майбутнього малюка.

Скарлатина – ускладнення і наслідки

Скарлатина ускладнення може мати наступні:

  • синусит;
  • отит;
  • пневмонія;
  • абсцес тканин горла;
  • гломерулонефрит;
  • геморагічний васкуліт;
  • міокардит;
  • ендокардит;
  • серцева недостатність;
  • менінгіт;
  • токсичний шок;
  • артрит;
  • сепсис;
  • крововилив в головний мозок і інші.

Скарлатина – профілактика

З огляду на те, що вакцини від даної патології поки не існує, профілактика скарлатини грунтується лише на загальнозміцнюючих методиках і правилах поведінки в сезон високої захворюваності. Сюди відносять:

  • раціональне харчування;
  • відмова від шкідливих звичок;
  • регулярне провітрювання і прибирання приміщень;
  • дотримання норм особистої гігієни;
  • загартовування;
  • заняття спортом.

Щоб не розвинулася скарлатина, профілактика при контакті з хворим передбачає:

  • ізоляцію хворих мінімум на 10-12 діб (в окрему кімнату або стаціонар);
  • проведення вологого прибирання житла 1-2 рази на день з використанням дезінфікуючих засобів;
  • часте провітрювання приміщень;
  • здійснення догляду за хворим у медичній масці;
  • в разі безпосереднього контакту з хворим або предметами, які він використовував, показано полоскання горла розчином Томіцід (3-4 рази на день протягом 5 діб).

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

code