Синдром Туретта – одержимість або хвороба

Синдром Туретта - одержимість або хвороба

Синдром Туретта був детально вивчений Жілем де ла Туретта в 19 столітті, але на 20 років раніше його науково описав французький медик Жан Марк Гаспар Ітар. Тоді це захворювання вважалося дуже рідкісним через те, що лікарі не враховували кількість хворих з легким ступенем синдрому.

Синдром Туретта – що це за хвороба?

Генералізований тик, синдром Туретта, що це – одержимість або хвороба – цим питанням лікарі задавалися до того, як синдром був детально вивчений. Лікарі вважають синдром Туретта нервово-психічним розладом, але був час, коли це захворювання пояснювали зіпсованістю, невихованістю, поганим характером. Синдром Туретта – симптоми:

  • гримасничанье;
  • підморгування;
  • плювання;
  • випинання мови;
  • жести (в тому числі і непристойні);
  • копіювання рухів іншої людини;
  • стрибки;
  • удари головою;
  • висмикування волосся;
  • укуси губ;
  • безглузді вигуки;
  • звуконаслідування;
  • зміна ритму, темпу, швидкості, гучності мовлення;
  • лайки.

Синдром Туретта – причини

Причини, що викликають синдром Туретта у дітей, до сих пір повністю достовірно невідомі, але встановлено зв’язок з генетичними факторами. Точний специфічний ген, що запускає синдром Туретта, повністю не досліджений, але точно встановлено, що в більшості випадків захворювання відстежується з покоління в покоління. Не у всіх, хто несе в собі ген захворювання, спостерігаються видимі розлади, а іноді симптоми настільки слабкі, що не звертають на себе уваги. Набагато частіше від синдрому Туретта страждають представники чоловічої статі – приблизно дві третини від числа захворілих.

Деякі екологічні, психосоціальні та інфекційні фактори здатні вплинути на тяжкість захворювання. Зафіксовані випадки, коли тики з’являлися або загострювалися у зв’язку з перенесеною інтоксикацією, стрептококової інфекцією, гіпертермією. З можливих причин лікарі називають:

  • токсикоз вагітних;
  • вживання майбутньою матір’ю стероїдів, алкоголю або наркотичних речовин;
  • гіпоксію плода;
  • родові травми.

Синдром Туретта – ознаки

Порушення синдром Туретта зачіпає тільки поведінкову складову, інтелект у хворого залишається збереженим. Тікі синдром Туретта викликає двох видів:

  • моторні;
  • вокальні або голосові.

Перед початком нападу хворі відчувають якісь сенсорні феномени – свербіж шкіри, біль в очах, відчуття стороннього предмета в горлі. Ці відчуття викликають сильне напруження, яке знімається моторними або вокальними тиками. Зробивши звичайні для нападу синдрому Туретта дії, хворий відчуває полегшення. Якщо хворої людини під час нападу знерухомити, це може викликати сильне наростання збудження.

Дитині на генералізований тиком складно вчитися в школі і відвідувати дитячий сад. Часто таким дітям ставлять діагноз синдром дефіциту уваги і гіперактивність. Крім цього, у таких дітей відзначається імпульсивність, агресивність, емоційна лабільність, обсесивно-компульсивний синдром. Найвищий пік прояви синдрому Туретта – підлітковий вік. Пізніше в більшості випадків симптоми знижуються або взагалі пропадають.

Лікарі виділяють чотири ступені тяжкості синдрому Туретта:

  1. Легка – хворий добре контролює прояви захворювання, з боку порушення не помітні.
  2. помірна – тики помітні оточуючим, але здатність до самоконтролю присутній.
  3. виражена – порушення очевидні оточуючим, самоконтроль практично повністю відсутня.
  4. важка – у хворого спостерігаються сильні і складні вокальні та моторні тики, контроль неможливий.

Синдром Туретта – діагностика

Щоб діагностувати хворобу Туретта, лікарі розглядають цілий комплекс ознак:

  • початок захворювання – для синдрому Туретта характерний старт до 20 років;
  • наявність не менше декількох моторних тиків і одного вокального;
  • тривалість перебігу хвороби не менше року і волнообразность повторення симптомів.

Щоб відрізнити синдром Туретта від захворювань зі схожими проявами (епілепсія, хвороба Вільсона, мала хорея, аутизм, хвороба Гентінгтона, шизофренія) лікарі призначають обстеження:

  • МРТ або КТ головного мозку;
  • ЕЕГ;
  • електроміографію і електронейрографія;
  • аналіз сечі (при синдромі підвищується вміст метаболітів і катехоламінів);
  • консультації невролога і психіатра.

Синдром Туретта – лікування

В кожному окремому випадку синдром Жиля де ля Туретта вимагає підбору індивідуальних методик і психологічних прийомів. Терапія призначається залежно від ступеня тяжкості захворювання, віку пацієнта. Один з ключових елементів успішної терапії – створення для хворого сприятливої ​​емоційної атмосфери і наявність постійної психологічної підтримки від близьких і медичних працівників.

Синдром Туретта - одержимість або хвороба

Чи можна вилікувати синдром Туретта?

Родичі хворих часто задаються питанням – чи лікується синдром Туретта, але, на жаль, лікарі констатують, що це довічне захворювання, яке не впливає на тривалість життя, але яке погіршується її якість. За допомогою сучасних методик хворобу можна призупинити – в такому випадку стан хворого стабілізується і не вимагає застосування ліків та іншої терапії. Іноді лікування не викликає наступ стадії ремісії, тоді хворий змушений приймати ліки все життя.

Синдром Туретта – до якого лікаря звернутися?

Лікування синдрому Туретта здійснюється лікарями різних спеціалізацій:

  • педіатр;
  • терапевт;
  • невролог;
  • генетик;
  • психіатр;
  • психотерапевт.

Як лікувати синдром Туретта?

Пацієнти з хворобою Туретта схильні до депресій, асоціальної поведінки, панічним атакам, тому їм потрібне постійне увагу і допомогу лікарів. У випадках легкої і середньої інтенсивності добре допомагають такі методики як музикотерапія, арт-терапія і анімалотерапія. Хворій дитині необхідно відчувати себе захищеним і потрібним, а ще він повинен відчувати можливість стримувати симптоми.

Основний спосіб лікування при будь-якої тяжкості хвороби – психотерапія, яка здатна впоратися з багатьма соціальними та емоційними проблемами. Справитися з тиками допомагають ін’єкції ботулотоксину. Добре проявляють себе в терапії синдрому Туретта немедикаментозні методики:

  • акупунктура;
  • лазерорефлексотерапія;
  • сегментарно-рефлекторний масаж;
  • лікувальна фізкультура.

Хірургічне лікування синдрому Туретта методами глибокої стимуляції мозку вважається експериментальним і широко не застосовується. При показанні, лікарі призначають фармакологічні препарати з групи:

  • нейролептиків (Галоперидол, Рисперидон);
  • бензодіазепінів (Діазепам, Феназепам, Лоразепам);
  • адреномиметиков (Колиндяни).

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

code