Сечогінні таблетки – рейтинг кращих діуретиків

• Види сечогінних таблеток
• Сечогінні таблетки – список
• Сечогінні засоби – показання та протипоказання
• петльові діуретики
• Тіазиди
• калійзберігаючі діуретики
• інгібітори карбоангідрази
• Сечогінні таблетки на рослинній основі
• Сечогінні таблетки – рейтинг
• Як приймати сечогінні таблетки?
• Як правильно пити сечогінні таблетки?
• Як часто можна пити сечогінні таблетки?
• Чим замінити сечогінні таблетки?

Засоби, що підсилюють процеси виведення сечі з організму, прийнято називати сечогінними або діуретиками. Ці препарати призначені для швидкого зниження обсягу рідини в організмі, що зменшує тиск на судинні стінки, ліквідує набряки тканин.

Види сечогінних таблеток

Сечогінні засоби – велика група лікарських препаратів, що збільшують виведення з організму сечі і знижують вміст рідини в тканинах і серозних порожнинах організму. Дія цих сечогінних таблеток засноване на специфічному впливі на нирки, яке полягає в гальмуванні процесу реабсорбції іонів натрію в канальцях нирок (сечогінні і таблетки). Одночасно спостерігається і посилення процесу фільтрації в нирках.

Сечогінні таблетки залежно від того, на яку ділянку сечовидільної системи впливають, з огляду на механізм дії, підрозділяють на:

• петльові діуретики (впливають на кортикальний сегмент петлі Генле);
• калійзберігаючі;
• тіазидні діуретики;
• інгібітори карбоангідрази.

Сечогінні таблетки – список

Перелік медичних препаратів, що відносяться до діуретиків, з кожним днем ​​поповнюється новими ліками. Фармацевти активно працюють над вдосконаленням існуючих ліків, розробкою нових препаратів. У зв’язку з цим, якщо спробувати перерахувати тільки поширені діуретики, список виявиться значним. Для того щоб розуміти, як діє препарат, наскільки він ефективний, розглянемо кожну з названих груп діуретиків і наведемо приклади ліків.

Сечогінні засоби – показання та протипоказання

Навіть ті пацієнти, які раніше приймали діуретики, не завжди здатні відповісти на питання, коли потрібно пити сечогінні таблетки. Дана група лікарських засобів використовується в більшості випадків в складі комплексної терапії. Лікарі призначають сечогінні таблетки при:

• лікуванні артеріальної гіпертензії;
• захворюваннях серцево-судинної системи;
• порушення роботи нирок;
• захворюваннях печінки, що супроводжуються набряками.

При призначенні лікарських засобів медики завжди враховують основні протипоказання до їх використання. Так, діуретики заборонено приймати в наступних випадках:

• підвищена чутливість до компонентів;
• ниркова недостатність;
• печінкова недостатність;
• печінкова прекома і кома;
• порушення електролітного балансу;
• дегідратація організму;
• виражене порушення відтоку сечі;
• гострий гломерулонефрит;
• мітральний або аортальний стеноз;
• кардіоміопатія;
• гіперурикемія;
• вік до 3 років (для деяких препаратів).

петльові діуретики

Сечогінні препарати цієї групи є найпотужнішими діуретиками. За своєю хімічний структурі це похідні сульфамоілантраніловой і діхлорфеноксіуксусной кислот. Дія цих препаратів спостерігається на всьому протязі часу часу часу висхідного відділу нефроновой петлі – петлі Генле. При цьому відбувається пригнічення реабсорбції іонів хлору і натрію і посилення виділення іонів калію. У зв’язку з такою особливістю пацієнти, що приймають петльові діуретики, одночасно змушені пити і препарати калію, щоб заповнити його недолік в організмі.

Самим популярними з петльових діуретиків є сечогінні таблетки Фуросемід. Серед інших можна виділити:

• буметанід;
• етакринова кислота.

Тіазиди

Сечогінні ліки цієї групи є ефективними препаратами. За своєю хімічною структурою це бензотіадіазіни. Ефект від прийому розвивається переважно в кортикальному сегменті петлі нефрона. Безпосередньо тут відбувається блокування реабсорбції катіонів: натрію і калію. Це викликає їх недолік в організмі.

Другою особливістю терапевтичного ефекту є розслаблення судинної стінки. Це призводить до зміни обмінних процесів в клітинних мембранах артеріол, зменшення периферичного опору кровоносних судин. Таким чином, спостерігається зниження артеріального тиску, тому тіазиди нерідко використовують з метою лікування гіпертонії в якості додаткових препаратів.

калійзберігаючі діуретики

Механізм дії цієї групи препаратів заснований на посиленні виділення іонів натрію, разом з тим відбувається зменшення виділення іонів калію. Діють ці сечогінні таблетки в дистальних канальцях, де відбувається обмін іонів калію і натрію. За своєю ефективністю і тривалості ефекту вони сильно поступаються петльовим, при цьому не викликають гіпоглікемії. У зв’язку з цим дане сечогінний засіб, таблетки, які стосуються калійзберігаючим, можуть призначатися пацієнтам різних вікових груп. Основними представниками цієї групи є:

• спіронолактон;
• Верофарм;
• триамтерен;
• верошпирон.

інгібітори карбоангідрази

Сечогінні таблетки цієї групи використовуються для пригнічення активності ферменту – карбоангідрази. Відбувається це переважно в проксимальних ниркових канальцях. Препарати-інгібітори карбоангідрази:

• знижують утворення і подальшу дисоціацію вугільної кислоти;
• зменшують реабсорбцію іонів бікарбонату і іонів натрію епітеліальної тканини канальців.

У зв’язку з цим відбувається збільшення введення води, збільшується рН сечі. Компенсаторно на затримку іонів H + збільшується обмінна секреція іонів калію. Зменшується виведення хлору та амонію, що призводить до гіперхлоремічним ацидозу, на тлі якого препарат перестає діяти. З огляду на дані особливості, ліки застосовують дозовано. Серед лікарських засобів, що є інгібіторами карбоангідрази, виділяють:

• ацетазоламід;
• дорзоламід;
• брінзоламід;
• Азопт;
• Глаукопт.

Сечогінні таблетки на рослинній основі

Сечогінні рослинного походження не роблять вплив на клітини печінки. У зв’язку з цим препарати діуретики на рослинній основі призначають переважно:

• пацієнтам з хронічними захворюваннями;
• жінкам в положенні;
• дітям і людям похилого віку.

У складі препаратів можуть бути присутні кілька рослинних компонентів:

• ялівець;
• кріп;
• синій волошка;
• петрушка;
• кульбаба;
• розторопша.

Дані трави використовуються для приготування відварів і настоянок в домашніх умовах. При цьому багато хто з них входять і до складу лікарських препаратів. Серед відомих препаратів:

• Канефрон;
• Уролесан;
• Фітолізин.

Сечогінні таблетки – рейтинг

У кожному конкретному випадку лікар індивідуально підбирає відповідний препарат. При призначенні лікарського засобу враховується безліч факторів:

• вік пацієнта;
• тип порушення;
• вираженість симптоматики;
• наявність супутніх захворювань.

У зв’язку з цим, з огляду на всі фактори, назвати хороші сечогінні таблетки складно. Кожен випадок захворювання індивідуальний, тому використовувати один діуретик для лікування пацієнтів з різною патологією неможливо. Якщо ж говорити в цілому про сечогінні таблетки, топ кращих препаратів, то серед безлічі діуретиків можна виділити наступні:

• фуросемід;
• верошпирон;
• буметамід;
• індапамід;
• торасемід;
• триамтерен.

Як приймати сечогінні таблетки?

Діуретичний терапію лікарі вважають за краще починати зі стартових доз петльових діуретиків. Ці сечогінні таблетки при набряках дозволяють швидко ліквідувати надлишок рідини в організмі. Прийом тіазиднихдіуретиків рекомендують починати при приєднанні артеріальної гіпертензії і збереженій функції нирок. При цьому необхідно враховувати, що тіазиди можуть використовуватися тільки в комплексі з інгібіторами АПФ.

Як правильно пити сечогінні таблетки?

Щоб домогтися швидкого настання терапевтичного ефекту і усунути набряк тканини, необхідно приймати сечогінні за певним алгоритмом:

1. Найкраще діуретики приймати вранці натщесерце, приблизно за 30 хвилин до першого прийому їжі.
2. Коли препарат призначається двічі на добу, другий прийом здійснюється після обіду.
3. При цьому важливо враховувати питний режим: кількість надходить в організм рідини повинно бути не менше 2 л.

Беручи діуретики, що виводять з організму калій, лікарі призначають додаткові ліки, що містять цей мікроелемент. Їх необхідно приймати під час їжі або відразу після їжі. Останній прийом препаратів калію повинен відбуватися безпосередньо за 1 годину до сну. Беручи діуретики, в тому числі і сечогінні таблетки, при набряках особи, необхідно дотримуватися дієти, багату калієм і магнієм. У раціон повинні входити:

• насіння соняшника;
• курага;
• банани;
• картопля.

Як часто можна пити сечогінні таблетки?

Лікарі не рекомендують використовувати діуретики з метою зниження маси тіла. Подібна терапія здатна викликати психологічне звикання, що негативно позначається на загальному самопочутті. При цьому необхідно враховувати, що більшість діуретиків разом з водою виводять з організму і мінерали, мікроелементи, необхідні для належного функціонування внутрішніх органів і систем. У зв’язку з цим сечогінні таблетки для схуднення з метою ліквідації зайвої ваги використовувати не варто.

Про надмірному виведенні з організму рідини і мікроелементів свідчить і ряд симптомів, поява яких повинно бути приводом для скасування діуретиків:

• сухість в роті;
• сильна спрага;
• сонливість;
• слабкість;
• судоми.

Чим замінити сечогінні таблетки?

Виведення з організму разом з сечею корисних мікроелементів і мінералів є основним недоліком діуретиків. У зв’язку з цим пацієнти часто замислюються над тим, як краще використовувати сечогінні засоби при набряках без побічних ефектів. Трав’яні збори в меншій мірі вимивають з організму калій, який необхідний для нормальної роботи м’язів, в тому числі і міокарда. В якості ефективних засобів, що підвищують діурез, можна виділити наступні народні рецепти.

Настій березового листя

• листя берези – 2 ч. ложки;
• вода – 200 мл.

1. Сировина заливають окропом.
2. Настоюють 2 години.
3. Проціджують і приймають по 2 ст. ложки 3-4 рази на день з інтервалом 3-4 години або по півсклянки 2 рази на день.

Кукурудзяні рильця

• кукурудзяні рильця – 3 ст. ложки;
• вода – 200 мл.

1. Сировина заливають окропом.
2. Нагрівають на водяній бані протягом півгодини, охолоджують, проціджують.
3. Приймають по ¼ склянки 3 рази на день до їди.