Резус-фактор – що це таке і на що впливає особливий білок

Резус-фактор - що це таке і на що впливає особливий білок

Який отримав назву резус-фактор білок (антиген) був отриманий з крові макак-резусів. Коли сироватку з цим білком з’єднали з кров’ю різних донорів, приблизно в 85 відсотках випадків еритроцити почали злипатися – таку кров назвали резус-позитивної.

Що таке резус-фактор?

Перш чим відповісти на питання що таке резус-фактор крові, слід згадати, що в складі еритроцитів є 50 різновидів білків. Резус-фактор – це білок D, що знаходиться в оболонці кров’яних тілець і має антигенні властивості. Система резус, крім основного фактора D (його позначають Rh), який в деяких ситуаціях викликає резус-конфлікт, має ще п’ять антигенів, що позначаються d, C, c, E, e. Поєднаннями цих антигенів визначається резусную генотип, що нараховує 18 різних комбінацій.

Складність визначення та вивчення резус-фактора полягає ще і в тому, що кожен антиген D, C і E має кілька варіантів, що володіють різною силою. Наприклад, антиген Du має слабшу активністю, чим D. При наявності антигену D резус-фактор можна вважати 100-відсотково позитивним, це так званий стандартний резус-фактор. Антиген Du може визначатися в аналізі як негативний Rh, що може привести до трагічної помилку в складній ситуації.

Система резус-фактора включає безліч дуже рідкісних генотипів. Наприклад, так званий «нульовий резус-фактор» – це дуже рідкісне явище, коли будь-які антигени повністю відсутні. Індивіди з такою кров’ю часто страждають від гемолітичної анемії спадкового характеру, що свідчить про важливість антигенів для міцності мембрани еритроцитів. Кров з «нульовим резус-фактором» мав Шарль де Голль.

З тих пір, як був відкритий резус-фактор, дуже довгий час вважалося, що цей показник є незмінним – з яким Rh людина народилася, з таким і проживе життя. Не настільки давно лікарями був встановлений цікавий факт – після трансплантації печінки у хворого змінився резус-фактор крові. Проведені після цього дослідження показали, що такий результат можливий приблизно в 20% випадків після операції з пересадки органів. Набагато частіше зміна Rh відбувається у молодих пацієнтів.

Позитивний резус-фактор

У разі, коли людині поставили в медичній карті позитивний резус-фактор – це значить, що в його крові є антиген D. На обкладинці карти поруч з позначенням групи крові такому пацієнту ставлять міжнародний знак Rh (+). За статистикою близько 85% населення Землі мають позитивний резус-фактором, а серед жителів Азії та Африки це показник досягає 93-99%.

Негативний резус-фактор

Позитивний або негативний резус-фактор у пацієнта не впливає на показники здоров’я – це лише особливість, яку потрібно враховувати при гемотрансфузії (переливання крові), виношування дитини. Негативний резус-фактор крові ставлять при відсутності в його крові антигену D. Міжнародне позначення негативного резус-фактора – Rh (-). Дуже великий відсоток людей з Rh (-) (майже 30%) серед басків – іспанської народності.

Резус-фактор – успадкування

Люди з генотипом за основним антигену DD і Dd є індивідами з позитивним резус-фактором, ті, у кого генотип dd – з негативним. Спадкування такого показника як резус-фактор генетика описує, спираючись на закони Менделя:

  • у батьків з резус-факторами плюс (DD або Dd) народжується або 100% з Rh (+), або 75% дітей народжуються з Rh (+) і 25% з Rh (-), або ймовірність 50% на 50%;
  • у батьків з резус-факторами плюс і мінус (DD і dd) ймовірність – 50% Rh (+) і 50% Rh (-);
  • у батьків з резус-факторами мінус (dd) діти народжуються з Rh (-).

На що впливає резус-фактор?

Про те, яка група крові і резус-фактор, повинен знати кожен, відмітка про ці дані обов’язково повинна бути в медичній карті, а якщо людина є донором – і в його паспорті. Оскільки кров з негативним резус-фактором більш рідкісна, у пацієнтів з Rh (-) можуть бути складності через відсутність в лікарні необхідною крові. Лікарі намагаються мати запас крові першої групи з Rh (-), оскільки її в екстрених випадках можна вливати будь-якому потерпілому.

Визначення резус-фактора

Щоб дізнатися свій Rh, необхідно зробити аналіз на резус-фактор. Методів визначення Rh існує кілька, але найпоширенішим є метод склеювання еритроцитів. При такому аналізі кров від пацієнта по одній краплі поміщають в поглиблення на чаші Петрі і додають дві різні сироватки. Потім все змішують скляною паличкою і суміш прогрівають. При появі білих пластівців, які є склеїлися еритроцитами, встановлюється резус-фактор позитивний, якщо сліди склеювання відсутні – негативний.

Цей і подібні експрес-аналізи не є 100-відсотково точними. Максимально точно з’ясувати резус-генотип можна за допомогою різних сироваток, багато з яких є рідкісними. У складних випадках, коли необхідно виявити імунологічні реакції, проводять антіглобуліновой тест – пробу Кумбса. Вплинути на точність результату може неправильну поведінку людини перед здачею крові: аналіз на резус-фактор потрібно робити натщесерце, а напередодні процедури виключити алкоголь, жирні продукти, деякі ліків, фізичні навантаження і перегрів організму.

Негативний резус-фактор – особливості людей

Фахівці стверджують, що Rh (-) не впливає на імунітет, інтелектуальні здібності та інші показники здоров’я людини. Об’єктивних даних щоб не довіряти цієї думки не існує, але є люди, які вірять в винятковість резус-негативних особистостей. Наприклад, народність басків, якій належить велика кількість людей, що мають негативний резус-фактор, особливо в будь-яких параметрах заперечує. Хоча через несхожості мови басків з європейськими, цю націю підозрюють в неземне походження.

Негативний резус-фактор у чоловіка

Резус-фактор - що це таке і на що впливає особливий білок

Будь-резус-фактор крові у чоловіка не є причиною для будь-яких обмежень в області дітородіння. Якщо у резус-негативного чоловіка дружина теж з Rh (-), у них народжуються діти з таким же резус-фактором. У разі якщо у дружини резус-фактор буде позитивний – це не зможе викликати резус-конфлікт, небезпечний як для дитини, так і для матері. Чоловік з будь-якою групою крові і Rh (-) буде бажаним донором, оскільки така кров завжди в нестачі.

Негативний резус-фактор у жінки

На відміну від чоловіків, негативний резус фактор у жінок може становити небезпеку, якщо вона захоче народити дитину від резус-позитивного чоловіка. З цієї причини визначення групи крові і резус-фактора під час вагітності – один з найперших аналізів для майбутніх батьків. При Rh (+) у чоловіка і Rh (-) у жінки висока ймовірність резус-конфлікту, який може привести до згубних наслідків.

Резус-фактор – сумісність

При гемотрансфузії різні резус-фактори у донора і реципієнта можуть стати причиною трагедії, але це не означає, що результат переливання однозначно поганий. Людині з позитивним резус-фактором можна безпечно вливати кров резус-негативного донора. У зворотній ситуації складніше. Перше переливання крові резус-позитивного донора резус-негативному реципієнту пройде без ускладнень, оскільки при відсутності антигенів немає відторгнення. Але потім організм реципієнта почне виробляти антитіла, які викличуть тяжкі наслідки при наступних переливанні.

Конфлікт резус-факторів

Аналіз на резус-фактор при вагітності – це те дослідження, яке лікарі проводять обов’язково. Жінки з Rh (-) вимагають особливої ​​уваги. Негативний резус-фактор при вагітності може призвести до виникнення конфлікту резус-факторів, небезпечного наступними результатами:

  • гемолітична хвороба новонароджених;
  • викидень;
  • відшарування плаценти;
  • відхилення в розвитку органів і нервової системи плода;
  • розумова відсталість і глухота у дитини.

Небезпечна резус-конфліктом ситуація виникає коли жінка Rh (-) вагітніє від чоловіка Rh (+). Третє найважливіша умова – дитина успадковує резус-фактор чоловіки. У період першої вагітності небезпека для дитини практично відсутній – оскільки антитіл в організмі мами немає, її тіло не відкидає дитини. Але при другій і наступних вагітностях, навіть якщо попередні закінчилися перериванням, захисні антитіла матері атакують плід, знищують його кровоносні тилу і можуть знищити дитини або сильно пошкодити його здоров’я.

Щоб цього не сталося, після перших пологів, позаматкової вагітності, викидня, переливання крові або переривання вагітності жінці з Rh (-) вводять спеціалізовану вакцину – анти-резус-імуноглобулін. У період виношування малюка резус-негативній жінці необхідно часто здавати кров на антитіла, щоб при початку резус-конфлікту лікар міг вчасно вжити заходів і врятувати дитину.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

code