Рак сечового міхура – симптоми і прогнози у жінок і чоловіків на всіх стадіях хвороби

Рак сечового міхура - симптоми і прогнози у жінок і чоловіків на всіх стадіях хвороби

Захворювання органів сечостатевої системи – часта причина звернення до лікаря. Симптоматика багатьох патологій схожа, тому діагностувати хворобу можна за допомогою комплексної діагностики. Рак сечового міхура на початковому етапі схожий із запаленням.

Рак сечового міхура – види

Залежно від характеру онкологічних утворень, особливості їх морфології прийнято виділяти такі форми ракових утворень в сечовому міхурі:

  1. Перехідно-клітинний рак сечового міхура – поширений тип, що становить 90% від усіх випадків онкології цього органу. У більшості випадків це поверхневі пухлини, які обмежені слизовою оболонкою сечового міхура. Метастазування при такій формі спостерігається рідко.
  2. плоскоклітинний рак – складає 1-2% від усіх типів пухлин сечового міхура. Поширений переважно в східних країнах. 75% випадків цього раку обумовлено інфікуванням мешкають в цих районах паразитом Schistosoma haematobium.
  3. аденокарцинома – ця форма раку становить 2% випадків. Патологія розвивається з урахуса – сечової протоки, по якому сеча на внутрішньоутробному етапі розвитку виводиться в навколоплідні води.

Рак сечового міхура – симптоми

Ознаки пухлини сечового міхура прогресують у міру розвитку раку і збільшення утворення в обсязі. Серед існуючих симптомів патології:

  • поява в сечі або крові кров’яних згустків (гематурія);
  • хворобливі відчуття в процесі сечовипускання (дизурія);
  • нетримання сечі – вона виділяється мимоволі, часто дрібними порціями;
  • наявність супутніх інфекцій сечостатевої системи.

На пізніх стадіях патології можливе приєднання наступних симптомів:

  • сильні болі в області попереку;
  • поява виражених набряків в області гомілки;
  • значне зменшення маси тіла;
  • хворобливі відчуття в області малого тазу, анальної області;
  • зниження гемоглобіну в крові.

Стадії раку сечового міхура

При діагностиці захворювання пухлина сечового міхура може виявлятися на різних стадіях розвитку. При оцінці стану пацієнта окрему увагу звертають на поширеність ракових клітин, ступінь проростання пухлини в сусідні тканини. Залежно від цього виділяють наступні стадії раку сечового міхура:

  1. стадія 0, папілярний рак сечового міхура – наявність пухлиноподібних клітин в сечовому міхурі, при цьому без поширення хвороби на стінки сечового міхура.
  2. стадія 1 – спостерігається зростання пухлини в стінку міхура, сама пухлина невеликих розмірів.
  3. стадія 2 – пухлина повністю проростає в стінку міхура, з’являються метастази в пахових лімфовузлах. Дана стадія в більшості випадків вимагає оперативного втручання.
  4. стадія 3 – пухлина вражає прилеглі органи малого тазу: матку, яєчники, придатки у жінок і передміхурову залозу, яєчка у чоловіків.
  5. стадія 4 – наявність метастазів фіксується у віддалених органах.

Рак сечового міхура у жінок – симптоми

Рак сечового міхура у жінок часто нерозривно пов’язаний із захворюваннями репродуктивної системи. Поява крові в сечі спостерігається в кінці акту сечовипускання і не завжди. В окремих випадках кров’яні домішки жінка може пов’язувати з черговими місячними і не надавати їм значення. Нерідко рак сечового міхура проявляється у жінок такими ж симптомами, що і цистит. Фіксуються наступні ознаки раку сечового міхура:

  • хворобливі сечовипускання;
  • біль в області паху;
  • зміна забарвлення урини.

На тлі пухлинного процесу може відзначатися порушення репродуктивної функції. При збільшенні пухлини до великих розмірів вона чинить тиск на прилеглі матку, фаллопієві труби. В результаті таких змін відбувається порушення овуляторного процесу – рак сечового міхура може перешкоджати нормальному просуванню дозрілої яйцеклітини до порожнини матки.

Рак сечового міхура у чоловіків – симптоми

Рак сечового міхура у чоловіків частіше локалізується в сечоміхуреві трикутнику. Так називають ділянку стінки органу, який обмежений гирлами сечоводів з одного боку і внутрішнім отвором сечовипускального каналу на задній стінці органу – з іншого. Симптоматика безпосередньо залежить від місця локалізації пухлини, глибини проникнення її в стінку органу. Коли формується пухлина сечового міхура симптоми чоловіки помічають відразу:

  • дизурія – часте, хворобливе сечовипускання, посилюється ночами;
  • гематурія – наявність ознак крові в сечі;
  • болю в області паху.

Прогресування раку сечового міхура супроводжується появою додаткової симптоматики:

  • анемія (блідість шкірних покривів, губ, задишка);
  • інтоксикація (зниження маси тіла, втрата апетиту, блювота, нудота);
  • пієлонефрит (лихоманка, болі в попереку, хронічна ниркова недостатність).

Рак сечового міхура – діагностика

Діагностика раку сечового міхура грунтується на проведенні цистоскопії – огляду порожнини сечового міхура за допомогою ендоскопа. Цей прилад допомагає отримати картинку, на підставі якої лікар може зробити висновки про поширення патології, її локалізації. В ході цистоскопии проводиться біопсія – паркан зразка матеріалу для подальшого микроскопирования і визначення характеру пухлини. Серед інших методів діагностики раку сечового міхура:

  • аналіз сечі;
  • аналіз крові;
  • УЗД сечового міхура;
  • КТ черевної порожнини.

Поправді кажу вам на УЗД рак сечового міхура?

Ознаки раку сечового міхура у жінок схожі з проявами інших захворювань малого таза. Для диференціальної діагностики нерідко призначається УЗД. Метод дозволяє оглянути площу ураження, визначити тип пухлини по її морфології. Крім того, за допомогою УЗД вдається точно встановити стадію раку, визначивши ступінь проростання пухлини в стінку сечового міхура і сусідні тканини малого таза.

Рак сечового міхура – аналіз крові

Призначаються при підозрі на рак сечового міхура аналізи обов’язково включають дослідження зразка крові. При лабораторному обстеженні фахівці намагаються виявити можливі онкомаркери ВТА, UBC, NMP-22 [11]. Їх наявність в зразку матеріалу є ознакою онкології. Для отримання об’єктивного результату забір крові проводять натщесерце або не раніше чим через 4 години після прийому їжі. Зразок забирають з вени. Результати дослідження відомі через 1-2 дні (залежить від завантаженості лабораторії).

Зміна картини крові помітно і при загальному аналізі. Спостерігаються наступні ознаки, що вказують на розвиток пухлинного процесу:

  • підвищення ШОЕ;
  • збільшення концентрації нейтрофілів;
  • зниження кількості лімфоцитів;
  • зниження гемоглобіну.

Рак сечового міхура – аналіз сечі

Сеча при раку сечового міхура змінює свої фізико-хімічні властивості. Зовні може спостерігатися поява домішок крові, що не можна залишати без уваги. При лабораторному дослідженні сечі окрему увагу приділяють наявності відповідних онкомаркерів – антигенів UBC. Цей метод допомагає виявити рак сечового міхура на ранній стадії, при відсутності симптоматики. Для постановки остаточного діагнозу проводять комплексне обстеження.

Лікування раку сечового міхура

Злоякісна пухлина сечового міхура передбачає проведення комплексної терапії. Результат лікування багато в чому залежить від своєчасності початку терапії, обраної тактики. Вибір можливих методик здійснюється індивідуально. При цьому лікарі враховують декілька чинників:

Рак сечового міхура - симптоми і прогнози у жінок і чоловіків на всіх стадіях хвороби
  • стадію раку;
  • вік пацієнта;
  • наявність і кількість метастазів.

Серед основних методик, які застосовуються в ході лікування, необхідно виділити:

  • променеву терапію;
  • хіміотерапію;
  • оперативне втручання.

Хіміотерапія при раку сечового міхура

Уротеліальний рак сечового міхура добре піддається хіміотерапії. В ході такого лікування пацієнтові внутрішньовенно вводять спеціальні речовини, які згубно діють на ракові клітини. В результаті проведеного курсу лікування відзначається зупинка росту пухлини. Введення препарату частіше здійснюють через день. Курс триває 1-2 тижні. Нерідко лікування призначається при підготовці до хірургічного втручання або після проведеної операції для закріплення ефекту. В результаті впливу на організм хімічних речовин можуть відзначатися побічні ефекти:

  • нудота і блювота;
  • головний біль та запаморочення;
  • діарея;
  • кровотеча.

Рак сечового міхура – операції

Оперативне втручання призначається в разі сильного поширення пухлини, при діагностуванні хвороби на 3-4 стадії. Обсяг операції, спосіб її проведення визначається індивідуально на підставі отриманих результатів обстеження. Видалення сечового міхура при раку може здійснюватися таким чином:

  1. трансуретральная операція – проводиться за допомогою цистоскопа, повністю контролює хід операції. Оперативне втручання позбавляє від пухлини як частково (обов’язково доповнюється хіміотерапією), так і повністю.
  2. попорадикальна цистектомія – передбачає доступ до сечового міхура через передню черевну стінку. В ході операції видаляють не тільки сечовий міхур, а й сусідні органи, уражені пухлиною. При цьому хірург створює штучний резервуар для накопичення сечі, який буде виконувати роль сечового міхура. Для виключення рецидиву призначають хіміотерапію.

Рак сечового міхура – народні засоби

Щоб зменшити симптоми, якими супроводжується рак сечового міхура, метастази і їх поширення, фахівці допускають використання народних засобів. Перед їх застосуванням обов’язково необхідно проконсультуватися з лікарем – нема на будь-якій стадії хвороби можна вдаватися до допомоги народної медицини.

настоянка болиголова

  • трава болиголова – 30 г;
  • горілка – 500 мл.
  1. Траву подрібнюють і занурюють в чистий посуд.
  2. Заливають сировину горілкою.
  3. Щільно закривають і настоюють 1 тиждень.
  4. Приймають по 1 ст. ложці в день.

настоянка чистотілу

  • свіжі молоді стебла чистотілу;
  • горілка – 500 мл.
  1. Сировина ретельно миють, подрібнюють.
  2. Заливають траву горілкою, залишають настоятися 7 днів.
  3. Приймають, починаючи з 20 крапель, поступово збільшують до 50 крапель.

Рак сечового міхура – прогноз

Прогноз щодо ймовірності повного лікування обумовлюється стадією раку. Найчастіше фахівцям не вдається повністю видалити вогнище, через що розвивається рецидив раку сечового міхура. Після відновлювальної терапії при раку 1 стадії одужання настає в 96% випадків. При збільшенні ступеня патології п’ятирічне виживання знижується наступним чином:

  • 2 стадія – 71%;
  • 3 стадія – 50%;
  • 4 стадія – 5%.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

code