Периостит зуба – причини і лікування небезпечного захворювання

Периостит зуба - причини і лікування небезпечного захворювання

Захворювання периостит зуба зачіпає окістя (периост) щелепної кістки, яка представляє собою соединительнотканную плівку, яка покриває кістку зверху. Що виникає запалення надкостной тканини проявляється характерною клінічною картиною і вимагає адекватної своєчасної терапії.

Периостит – причини виникнення

Окістя грає важливу функціональну роль, виступаючи джерелом формування нової кісткової тканини, забезпечуючи харчування кістки за рахунок проходять в ній кровоносних судин і пов’язуючи кістка з іншими структурами (м’язами, зв’язками). Найчастіше запалення при периостите зуба розвивається в зовнішньому або внутрішньому шарі окістя, після чого можливий перехід патологічного процесу в кісткові тканини нижньої чи верхньої щелепи, що є ще більш серйозним випадком.

  • каріозна поразка зуба, що зачіпає емаль і дентин, яке не отримало своєчасного лікування;
  • пульпіт (запалення нервово-судинного пучка всередині зуба);
  • періодонтит – запалення сполучної тканини, що знаходиться між кісткою лунки і цементом зубного кореня;
  • парандонтіт – запальні процеси в тканинах пародонта, що оточують зуб і утримують його в альвеолі;
  • різні травматичні ушкодження, при яких уражається епітелій ротової порожнини (видалення зуба, перелом щелепи, удар в область щоки або підборіддя, ін’єкції);
  • інфекції різної локалізації в організмі, що проникають в надкостной тканини через кровоносну або лімфатичну систему (тонзиліт, гайморит, туберкульоз);
  • складне прорізування зубів мудрості (Ретінірованние зуби).

гострий періостит

Найчастіше діагностується гострий періостит верхньої щелепи, причому в розвитку інфекційно-запальних процесів в більшості випадків бере участь змішана мікрофлора, що включає стрептококи, стафілококи, гнильні бактерії, грамнегативні і грампозитивні палички. Хвороба розвивається швидко, супроводжується яскраво вираженими симптомами.

хронічний періостит

Хронічну форму патології, яка зустрічається в рідкісних випадках, називають уповільненої. Поширена локалізація хронічної форми – періостит нижньої щелепи. Розвиток патології триває від півроку до декількох років, при цьому симптоматика стерта, спостерігаються періодичні загострення з більш яскравими проявами. Таке протягом може відзначатися у людей з імунодефіцитними станами, після недолікованого гострого процесу.

Периостит – симптоми

Запальні процеси в окістя починаються відразу ж після проникнення інфекції або травматичного пошкодження, поступово зачіпаючи навколишні м’які тканини. При цьому хвороботворні мікроорганізми надають токсичну дію на весь організм, і інфекція здатна рознести в інші області з потоком крові. Коли розвивається періостит щелепи, симптоми помітні під час звичайного стоматологічного огляду. Найчастіше реєструються такі прояви:

  • почервоніння і набряклість тканин у ділянці ураження, поступово зачіпають внутрішню частину щоки, губи, підборіддя (в залежності від локалізації вогнища);
  • хворобливі відчуття, що посилюються під час відкривання рота, прийому їжі, розмови, при надкусиваніі ураженим зубом і постукуванні по ньому, що віддають у вухо, око, скроню (можуть носити ниючий, пульсуючий, розпираючий характер);
  • освітаабсцесу, зовні представляє собою валикообразное випинання;
  • рухливість ураженого зуба;
  • погіршення загального самопочуття, слабкість, підвищення температури тіла;
  • збільшення шийних лімфовузлів.

Гострий одонтогенний періостит прийнято поділяти на дві стадії (форми):

  • серозную;
  • гнійну.

серозний періостит

У такій формі може починатися гострий періостит щелепи або загострення хронічного процесу. При цьому спостерігається утворення і скупчення між окістям і кісткою серозного ексудату – рідини, кілька схожою з сироваткою крові. Через деякий час відбувається інфільтрація окістя, просочування кісткової тканини серозної рідиною. Дана стадія може тривати до трьох днів, супроводжуючись помірно вираженою симптоматикою.

гнійний періостит

Набагато важче протікає гострий гнійний періостит, пов’язаний з розвитком у вогнищі запалення гноєтворних бактерій. Гній просочує окістя, викликає її відшарування від підлягає кістки, в результаті чого порушується живлення кісткових тканин, може виникнути поверхневий некроз. Далі процес може завершитися проривом скупчився гною через Свищева ходи або розповсюдженням гною на жирову клітковину з розвитком флегмони. У разі самовільного виході гною симптоми кілька стихають, настає полегшення.

Периостит – діагностика

Трапляються ситуації, коли візуального огляду для постановки діагнозу, встановлення ступеня і локалізації ураження недостатньо. Більш повну картину можна отримати, зробивши рентген, періостит на якому візуалізується як потовщення окістя. Дане обстеження доцільно проводити не раніше, чим через два тижні після розвитку запалення, так як до цього часу патологічні процеси на кісткових тканинах не помітні. Крім того, може призначатися аналіз крові, який при патології покаже підвищений вміст лейкоцитів і збільшене значення ШОЕ.

Лікування періоститу зуба

Те, якими методиками необхідно проводити лікування періоститу, залежить від причин захворювання, його стадії і тяжкості процесу. Провівши оцінку функціонального стану ураженого зуба, лікар встановлює, видаляти його або зберігати, проводячи відповідну терапію. Коли є можливість врятувати зуб, найчастіше потрібна очищення порожнини каналу від ураженої пульпи, санація, видалення нерва та пломбування.

Якщо периостит зуба виявлений на серозної стадії, хірургічне втручання часто не потрібно. Лише іноді лікар може порахувати потрібним зробити розріз окістя для зняття напруги тканин в ділянці запалення. При гнійному процесі хірургічні методи є обов’язковою частиною комплексного лікування. Під місцевим або загальним наркозом проводиться розтин, дренування і антисептична обробка абсцесу, при цьому розтинають слизова оболонка і окістя протягом інфільтрату. Для відтоку гнійного ексудату вводиться стрічковий дренаж на 1-2 дня.

Крім цього, періостит зуба лікується із застосуванням таких методів:

  • прийом системних антибіотиків;
  • прикладання холодного компресу – для зняття набряку і больових відчуттів;
  • полоскання ротової порожнини антисептичними розчинами або трав’яними настоями, що володіють антибактеріальними властивостями (Фурацилин, Хлоргексидин, Мірамістин, відвар ромашки, календули, шавлії);
  • прийом знеболюючих препаратів (Нурофен, Лорноксикам, Парацетамол, Німесил, Диклофенак);
  • фізіотерапевтичні процедури для прискорення ліквідації запалення і регенерації тканин (лазеролеченіе, вплив ультразвуком або змінним струмом та інші);
  • дотримання дієти, що щадить, що передбачає відмову від жорсткої, твердої, гострої, кислої і солоної їжі.
Периостит зуба - причини і лікування небезпечного захворювання

Антибіотики при периостите

Периостит в стоматології – один з діагнозів, при яких в більшості випадків потрібно призначення антибіотиків для прийому всередину. Застосовуються препарати широкого спектра дії, здатні в потрібній кількості накопичуватися в щелепних тканинах, впливаючи на патогенну мікрофлору. Лікування періоститу щелепи може здійснюватися за допомогою одного з наступних медикаментів:

  • амоксицилін;
  • тетрациклін;
  • доксициклін;
  • Ципролет;
  • лінкоміцин;
  • макропен;
  • Цифран;
  • Метронідазол в комбінації з кліндаміцином і інші.

Периостит – народні засоби

Якщо постає питання про те, як лікувати періостит, не можна покладатися на самолікування і народні методи, інакше це може привести до посилювання патологічних процесів, розвитку ускладнень. Будь-які домашні методи можуть використовуватися тільки як допоміжні до основного лікування, прописаному лікарем, і обов’язково з його дозволу. Слід знати, що при периостите протипоказані прогрівання ураженої області. Найбезпечнішими домашніми спобличчями терапії є полоскання трав’яними препаратами. Наприклад, можна приготувати ефективний настій.

Рецепт для полоскання

  • шавлія – ​​1 стол. ложка;
  • дубова кора – 1 стол. ложка;
  • звіробій – 1 стол. ложка.

Приготування і застосування

  1. З’єднати трави, перемішати.
  2. Взяти 2 столові ложки збору, залити літром окропу.
  3. Настояти на водяній бані протягом півгодини, процідити, охолодити до температури 25-27 ° C.
  4. Застосовувати для полоскання кожні 40-60 хвилин.

Лікування періоститу після видалення зуба

Якщо консервативна терапія не дає очікуваних результатів, одонтогенний періостит лікується з проведенням операції з видалення причинного зуба. Подальше лікування визначає лікар, виходячи з ситуації. Найчастіше застосовуються ті ж методики, які показані після пломбування ураженого зуба. Покращення слід очікувати вже через 2-3 дня, повного одужання – на 7-10 день.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

code