П’яткова шпора – симптоми, причини і лікування плантарного фасциита

П'яткова шпора - симптоми, причини і лікування плантарного фасциита

Після 40-45 років багато жінок відчувають гострий біль в стопі навіть при невеликих навантаженнях на ноги або ходьбі. Неприємні відчуття локалізуються в області п’яти, вони постійно посилюються. З плином часу больовий синдром стає дуже інтенсивним, обмежує рухливість і навіть призводить до інвалідизації.

Що таке п’яткова шпора?

У медицині розглянута патологія називається п’яткова шпора. Хвороба являє собою розростання кістки в районі п’яткової бугра. Воно може розташовуватися в зоні кріплення ахіллового сухожилля або з підошовної сторони. Відросток має форму шипа або клина, через що захворювання ще відомо як п’яткова шпора. Це хронічна проблема, що вимагає регулярного лікування. В іншому випадку вона буде швидко прогресувати і викличе ускладнення.

П’яткова шпора – причини

Формування кісткового наросту є вторинним проявом патології. Є кілька етапів, протягом яких розвивається п’яткова шпора, причини розростання п’яти пояснюються наступними послідовними процесами:

  1. мікронадриви тканин. Для підтримки поздовжнього зводу стопи служать спеціальні зв’язки – фасції. У вертикальному положенні тіла вони піддаються серйозним навантаженням, на них припадає приблизно половина всієї маси людини. Через це можуть виникати множинні мікроскопічні розриви.
  2. запалення. Якщо цілісність фасцій не відновлюється, місця їх пошкодження набрякають і кровоточать. Починається асептичний запальний процес.
  3. розростання кістки. Організм намагається захистити навколишні структури. Як реакція на запалення формується п’яткова шпора. Вона служить ізоляцією між пошкодженими фасциями і здоровими тканинами.

П’яткова шпора – причини запалення

Основним фактором, що запускає механізм розвитку захворювання, є утворення мікроскопічних розривів в утримують зв’язках суглоба. П’яткова шпора стопи починається з наступних причин:

  • цукровий діабет;
  • надлишкова маса тіла;
  • травми п’яти або ступні;
  • артрит;
  • подагра;
  • часте носіння взуття на високих підборах;
  • періостит;
  • остеоартроз;
  • хвороба Бехтерева;
  • поздовжнє плоскостопість;
  • ревматизм;
  • бурсит;
  • вікові зміни в організмі, пов’язані з тонкою жирової подушки під шкірою.

П’яткова шпора – симптоми

Клінічна картина цього захворювання виражена і легко діагностуються. П’яткова шпора симптоми має наступні:

  • гостра, пекуча біль в області п’яти при фізичних навантаженнях;
  • зміна ходи, опора на передні відділу ступні;
  • виникнення больового синдрому відразу після пробудження;
  • поперечна плоскостопість;
  • обмеження рухливості, необхідність в тростини або інші пристосування для ходьби;
  • посилення і сталість болю, втрата працездатності.

Як виглядає п’яткова шпора, можна розглянути тільки на рентгенівському знімку. Зовнішніх ознак описуваної патології немає. У вкрай рідкісних випадках в області п’яткової кістки помітна легка припухлість і змозолілість шкіри. Діагностувати шпору легко за кількома критеріями:

  • скарги людини;
  • локалізація, інтенсивність і час виникнення болю;
  • обмеження рухливості стопи;
  • біль при натисканні на підставу п’яти і її бічні ділянки;
  • рентгенівський знімок (в якості підтвердження).

П’яткова шпора – лікування

Терапія плантарного фасциита передбачає тільки полегшення стану людини, зменшення або усунення больового синдрому і відновлення рухливості стопи. Попорадикальне лікування п’яткової шпори, що дозволяє повністю від неї позбутися, поки не розроблено. Кістковий наріст видалити не можна, але можна цілком комфортно з ним жити при використанні ефективної терапії.

П’яткова шпора – до якого лікаря звертатися?

Встановити правильний діагноз допоможе хірург. У більшості випадків доктор визначає хвороба ще під час огляду. У складних ситуаціях, або при необхідності диференціації діагнозу з артритом, плоскостопістю та іншими патологіями опорно-рухової системи, призначаються консультації суміжних фахівців і рентгенівський знімок. Як вилікувати п’яткову шпору, підкаже і ортопед. Цей лікар займається виключно кістково-суглобовими хворобами.

П’яткова шпора – лікування медикаментами

Консервативна терапія зводиться до нанесення місцевих препаратів з протизапальною і знеболюючою дією. Їх застосовують до 5-ти разів на добу протягом 2-3 тижнів. Спочатку доктор призначає гель, крем або мазь від п’яткової шпори:

  • Кеторол;
  • Вольтарен;
  • індометацин;
  • диклофенак;
  • бутадион;
  • ібупрофен;
  • пироксикам;
  • димексид;
  • Олфен і аналоги.

Завдяки перерахованим медикаментів п’яткова шпора заподіює менше болю, поліпшується рухливість і чутливість стопи. Додатково можна використовувати перцевий або рослинні пластирі. Вони виробляють дратівливий і відволікаючий ефект, зменшують набряклість і усувають больовий синдром. Якщо місцеве лікування не надає очікуваного впливу, застосовується ін’єкційна терапія у вигляді блокад. Класичний варіант – уколи Новокаїну в область фасцій, вони виконуються не частіше 2-х разів на день і тільки під час загострення патології.

При інтенсивному запаленні будуть потрібні блокади з глюкокортикостероїдними гормонами (1-3 процедури):

  • Флостерон;
  • дипроспан;
  • кеналог.

Тейпірованіе при п’яткова шпора

Приклеювання спеціального пластиру, максимально збігається з еластичності з людською шкірою, допомагає зняти навантаження з м’язів стопи і зв’язок, розслаблює їх, перешкоджає виникненню нових мікророзривів, усуває запальні процеси. Для отримання відчутних результатів необхідно 4 тижні (мінімум) робити кінезіотейпірованіе, п’яткова шпора тяжкого ступеня вимагає більш тривалої терапії, до 2-х місяців. Варіанти накладання пластиру на фотографіях нижче.

Ортопедичні устілки при п’яткова шпора

Розглянуті пристосування є допоміжним методом лікування або підтримуючою терапією, попереджають рецидиви хвороби. Подпяточнікі при шпорі п’яти ефективні тільки на ранніх стадіях патології. Вони піднімають задній відділ ступні, завдяки чому знижується навантаження на ногу. Додатково ці аксесуари служать амортизаторами при ходьбі, і стопа менше болить.

Прогресуюча п’яткова шпора передбачає використання повноцінних ортопедичних устілок. Вони сприяють правильній біомеханіки, перерозподіляють навантаження на ступні і підтримують коректне положення фасцій в суглобі. Устілки знижують стомлюваність при ходьбі, покращують кровообіг в ногах і купируют біль. Такі пристосування підбираються тільки індивідуально, їх виготовляють за спеціальним замовленням.

Вправи при п’яткова шпора

Лікувальна фізкультура необхідна для підвищення еластичності зв’язкового апарату і запобігання мікроскопічних розривів. Гімнастика при п’яткова шпора максимально проста і може проводитися в домашніх умовах. Її не можна виконувати, якщо діагностована п’яткова запалена шпора. Вправи призначаються тільки після купірування загострення:

  1. Розкидати по підлозі невеликі предмети з тупими краями. Зібрати їх пальцями ноги в широку миску або тарілку.
  2. Поставити ступню на підняту площину (товсту книгу, сходинку) так, щоб опора припадала на носок, а п’ята звисала. Піднімати і опускати стопу, згинаючи її в щиколотці, до появи терпимою болю.
  3. Сісти на стілець. Покласти на підлогу будь-циліндричний предмет (пляшку, качалку). Катати його підошвою ступні.

Лікування п’яткової шпори ударно-хвильової терапії

П'яткова шпора - симптоми, причини і лікування плантарного фасциита

Цей метод вважається найефективнішим і сучасним способом боротьби із захворюванням. Він допомагає в 90% випадків полегшити п’яткова шпора, лікування надає наступні дії:

  • зниження чутливості больових рецепторів;
  • усунення набряклості;
  • розпушення кальцинатов (кісткових наростів);
  • прискорення обмінних процесів;
  • підвищення еластичності зв’язкового апарату;
  • нормалізація рухливості суглоба.

Ударно-хвильова терапія п’яткової шпори складається з курсу маніпуляцій. Всього буде потрібно 5-8 процедур. Кожен сеанс триває 10-30 хвилин. Ударні звукові хвилі можуть викликати хворобливі відчуття, але з кожним наступним візитом до лікаря їх інтенсивність знижується. Перерва між маніпуляціями повинен складати від 3-х до 20-ти діб, в залежності від тяжкості патології.

П’яткова шпора – лікування народними засобами

Варіанти альтернативної медицини не є ефективними в боротьбі з плантарного фасціітом. Такі методи, як лікувати п’яткову шпору, можна застосовувати як допоміжні впливу, але тільки в поєднанні з консервативною терапією. Перед використанням народних рецептів важливо проконсультуватися з хірургом або ортопедом, лікар повинен схвалити підібрані засоби.

П’яткова шпора – лікування в домашніх умовах настоянкою

  • коріння лопуха – 2 ст. ложки;
  • трава чистотілу – 2 ст. ложки;
  • горілка – 0,5 л.
  1. Змішати сухе рослинна сировина.
  2. Помістити трави в чисту півлітрову банку.
  3. Залити їх горілкою по самі вінця.
  4. Закрити банку, поставити в прохолодне місце.
  5. Настояти засіб 6-7 днів.
  6. процідити розчин.
  7. Розтирати отриманим препаратом хвору п’яту з шпорою щовечора, перед сном.
  8. Після процедури надіти теплий носок.

Лікування п’яткової шпори в домашніх умовах швидко за допомогою мазі

  • вершкове масло максимальної жирності – 200 г;
  • натуральний прополіс – 25 г.
  1. Подрібнити бджолиний клей.
  2. Розтопити його на водяній бані.
  3. Змішати з м’яким маслом.
  4. Перекласти мазь в чисту суху ємність.
  5. Перед сном натирати уражену зону даними засобом.

Видалення п’яткової шпори

Хірургічне втручання рекомендується у виняткових випадках (менше 5%). Це ефективний, але небезпечний спосіб, як позбутися від п’яткової шпори. В ході операції подошвенная фасція або розрізається, або відсікається від кістки. Додатково лікар може частково або повністю видалити привідний м’яз великого пальця ступні, вирівняти поверхню п’яти. Хірургічне втручання здійснюється під місцевою анестезією, класичної або лапароскопічної технікою. Воно переноситься добре, але іноді викликає ускладнення:

  • неврит;
  • тарзальной тунельний синдром;
  • рецидивні болі в області п’яти зоні;
  • інфікування рани;
  • погіршення симптомів шпори.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

code