Неврит зорового нерва – причини, симптоми, ефективне лікування

Неврит зорового нерва - причини, симптоми, ефективне лікування

Нормальна робота очі залежить від правильності формування та передачі електричних імпульсів. За ці процеси відповідає другий черепно-мозкової нерв. При його запаленні раптово і сильно погіршується зір. Дана патологія часто вражає навіть молодих людей у ​​віці до 40 років.

Функції зорового нерва

Зазначена органічна структура відрізняється від інших унікальним будовою. Зоровий нерв являє собою біле мозкову речовину, розташоване на периферії. Він пов’язаний з ядрами проміжного мозку і сполучений з великими півкулями. Головна функція зорового нерва – візуальне сприйняття навколишньої дійсності. Його початковим відділом є очні рецептори на сітківці (колбочки і палички). Вони формують електричний імпульс, що містить інформацію про освітленість і кольорі того, що бачить людина, і передають її в головний мозок.

Що таке неврит зорового нерва?

Вже згадана патологія і механізми її розвитку ще досліджуються офтальмологами. Неврит – це запалення очного нерва. Залежно від його локалізації та обсягом хвороба класифікується на 3 типи:

  • ретробульбарний неврит;
  • папиллит;
  • нейроретініт.

Ретробульбарний неврит зорового нерва

Дана форма захворювання характеризується ураженням органічної структури за межами очного яблука. Такий оптичний неврит зачіпає виключно пучок нейропроводящей волокон. Кровоносні судини і сітківка залишаються невоспаленних. Описуваний неврит зорового нерва частіше пошкоджує тільки одне око. Патологія дуже швидко прогресує і може спровокувати важкі ускладнення. Найпоширеніше наслідок – часткова або повна втрата зору.

Інтрабульбарний неврит

Представлений вид запального процесу вражає не тільки пучок волокон, а й диск зорового нерва. Хвороба розвивається в ділянці, де він з’єднується з сітківкою. Додатково папиллит очного нерва може викликати запалення кровоносних судин, що живлять яблуко. Цей тип захворювання теж стрімко прогресує і часто закінчується незворотною втратою зору.

нейроретініт очі

Розглянутий неврит зорового нерва вважається найнебезпечнішою формою патології. Запальний процес одночасно зачіпає і нейропроводящей пучок волокон, диск і всю сітківку. Гострий неврит зорового нерва загрожує важкими наслідками. Головна складність в лікуванні цього виду хвороби полягає в її безсимптомному перебігу на початку прогресування.

Неврит зорового нерва – причини

Механізм розвитку патології полягає в демиелинизации. Це руйнування зовнішнього жирового шару (оболонки) нервового волокна, що забезпечує хорошу провідність імпульсів. Часто діагностується ретробульбарний неврит зорового нерва при розсіяному склерозі, який супроводжується демиелинизацией. Останні клінічні дослідження показали, що описується захворювання починається з ушкодження нейронів і аксонів. Причини руйнування клітин поки не встановлені.

Крім зазначених провокуючих чинників, неврит зорового нерва може виникнути при наступних проблемах:

  • загальні інфекції, гострі і хронічні;
  • запалення головного мозку та його оболонок;
  • патології вагітності;
  • механічні травми;
  • інфекції носоглотки;
  • венеричні захворювання;
  • будь-які запалення очей;
  • алкогольне, хімічне отруєння (токсичний неврит зорового нерва);
  • хвороби ротової порожнини;
  • перенесений грип або інша гостра респіраторно-вірусна інфекція;
  • авітамінози;
  • цукровий діабет;
  • важкі алергічні реакції;
  • патології крові та сполучної тканини;
  • гострі ураження нирок та інші.

Неврит зорового нерва – симптоми

Клінічна картина захворювання залежить від його форми і ступеня. У більшості пацієнтів офтальмолога неврит зорового нерва спочатку прогресує без будь-яких симптомів, після чого раптово з’являються специфічні прояви патології. Головна ознака, що зустрічається в 90% випадків, це погіршення гостроти зору, деякі люди втрачають його повністю. Є й інші особливості, які супроводжують запалення очного нерва – симптоми:

  • порушення правильного сприйняття кольору;
  • болю в області очей, часто виникають при їх русі;
  • сліпі плями в поле зору, переважно по центру;
  • повільна адаптація в сутінках (близько 3-х хвилин і більше);
  • погіршення зору при підвищенні температури тіла або навколишнього середовища (симптом Утхофф);
  • фотопсии (світяться плями, спалахи та інші феномени) перед очима.

Неврит зорового нерва – діагностика

Для призначення коректної терапії необхідно обов’язково відвідати офтальмолога. Лікар повинен з’ясувати, який прогресує неврит зорового нерва – симптоми і лікування сильно залежать від форми патології. Лабораторні дослідження при діагностиці не мають принципової важливості. Неврит (будь-який) зорового нерва визначається відповідно до скаргами пацієнта і офтальмологічним оглядом (дослідження очного дна, флуоресцентна ангіографія). Паралельно виконується диференціація з іншими схожими хворобами.

Неврит зорового нерва – лікування

Представлене захворювання часто піддається самостійної ремісії, але терапія необхідна обов’язково. Важливо встановити, що спровокувало оптичний неврит – способи лікування залежать від збудника запалення. Основними консервативними методами впливу є використання антибактеріальних і гормональних препаратів. У разі неефективності цих засобів призначаються імуноглобуліни і плазмаферез.

Антибіотики при невриті зорового нерва

Якщо запальний процес почався на тлі мікробної інфекції, потрібне застосування пригнічують її препаратів. Неврит зорового нерва передбачає прийом антибіотиків широкого спектру дії:

  • ампіцилін;
  • Ертапенем;
  • Тікарціклін;
  • левофлоксацин;
  • амоксицилін;
  • ципрофлоксацин;
  • меропенем;
  • левоміцетин;
  • Моксифлоксацин і аналоги.

Заборонено використовувати протимікробні засоби з ототоксическим дією:

  • неоміцин;
  • канаміцин;
  • стрептоміцин;
  • гентаміцин.

Чи не призначаються антибіотики, коли вірус спровокував запалення очного нерва – лікування в такій ситуації вимагає застосування відповідних медикаментів:

  • фамцикловір;
  • циклоферон;
  • валацикловір;
  • панавір;
  • ацикловір;
  • Фамвір;
  • Валвір і інші.

Оптичний неврит: лікування Преднізолоном – оптимальна доза

Базовим методом придушення запального процесу є використання кортикостероїдних гормонів. Це найшвидший і ефективний спосіб, як лікувати неврит зорового нерва будь-якої форми. Сучасна схема терапії включає одночасне виконання ін’єкцій 1 мл дексаметазону (розчин концентрацією 0,4%) і внутрішній прийом Преднізолону.

Дозування останнього зазначеного препарату підбирається індивідуально, починаючи з 0,005 г 4-6 разів на добу. Курс лікування Преднізолоном становить 5 днів, але його кількість повинна поступово знижуватися до 0,001 г о 24 годині. Тривалість здійснення ін’єкцій дексаметазону – 10-15 процедур. Паралельно необхідно крапельно вводити дезінтоксикаційні медикаменти (Реополиглюкин, Гемодез) і засоби, що поліпшують процеси мікроциркуляції (Ніцерголін, Трентал).

Додатково офтальмолог може порекомендувати уколи вітамінів:

Неврит зорового нерва - причини, симптоми, ефективне лікування
  • тіаміну;
  • нікотинової кислоти;
  • піридоксину або комбінованих розчинів.

Оптичний неврит – пульс-терапія

Розглянутий спосіб впливу використовується рідко, тільки при неефективності базових підходів або аутоімунному походження патології. Пульс-терапія в лікуванні оптичного невриту полягає у внутрішньовенному введенні високих доз кортикостероїдних гормонів, наприклад, Метилпреднізолону. Пацієнт отримує від 0,5 до 1 г препарату кожні 6 годин протягом 3-5 днів. Після повного придушення запального процесу терапія поступово переводиться на стандартний режим.

Неврит зорового нерва – лікування народними засобами

Через різноманіття причин виникнення описуваного захворювання, його стрімкого прогресування і небезпечних наслідків, самостійно займатися терапією суворо забороняється. Будь-які народні методики дозволено застосовувати виключно після схвалення офтальмолога і під його регулярним наглядом. Важливо не припиняти консервативне лікування. Альтернативні способи можуть служити тільки в якості допоміжної терапії.

Компреси для очей

  • свіжовичавлений сік з листя алое – 1 ч. ложка;
  • прохолодна кип’ячена вода – 5 ч. ложок.
  1. змішати компоненти.
  2. Просочити отриманим розчином ватні диски.
  3. Накласти їх на очі на 15 хвилин.
  4. Повторювати маніпуляцію 6-8 разів на добу.

Муміє для лікування невриту зорового нерва

  • чиста вода – 90 мл;
  • свіжовичавлений сік алое – 10 мл;
  • муміє – 5 г.
  1. Збовтати воду з рослинним соком.
  2. Розчинити в цій рідині муміє.
  3. Закапати отриманим засобом обидва ока по 1 краплі.
  4. Потримати повіки закритими півхвилини.
  5. Повторювати 2 рази на добу.

Лікувальний сироп від невриту

  • зелені соснові шишки – 100 г;
  • квіти і листя запашної рути – 50-70 г;
  • лимон – 1 шт .;
  • цукор – 1 склянка;
  • вода – 2 л.
  1. Змішати шишки, квіти і листя.
  2. Залити їх окропом.
  3. Додати лимон, вимитий і розрізаний на 4 частини (разом зі шкіркою і кісточками).
  4. всипати цукор.
  5. Отриману суміш закип’ятити.
  6. Зменшити інтенсивність вогню і варити сироп 30 хвилин.
  7. Накрити засіб кришкою, настояти третину години.
  8. процідити ліки.
  9. Пити по 1 ст. ложці перед їжею, 3 рази на день.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

code