Лямблії у дорослих – симптоми і лікування лямбліозу медикаментами і дієтою
- Лямблії – що це?
- Лямблії – шляхи зараження
- Життєвий цикл лямблій
- Чим небезпечні лямблії?
- Лямблії у дорослих – симптоми
- форми лямбліозу
- гострий лямбліоз
- хронічний лямбліоз
- діагностика лямбліозу
- Аналіз крові на лямблії
- Аналіз калу на лямблії
- Лямблії – лікування
- Дієта при лямбліозі
- Лямбліоз – препарати
- Лікування лямбліозу народними засобами
- профілактика лямбліозу

Лямблії у дорослих, симптоми і лікування при зараженні – питання, що цікавлять чималу кількість пацієнтів, адже останнім часом різні порушення в організмі деякі лікарі схильні пов’язувати з цими паразитами. Яку небезпеку можуть представляти лямблії, як їх виявити і як позбутися, розглянемо далі.
Лямблії – що це?
Кишкові лямблії є найпростішими, або протистами, найдрібнішими тваринами, що відносяться до загону діпломонадід. Вони існують за рахунок паразитування в організмах людей, деяких тварин (щурів, собак, кішок, корів) і птахів. Назву цим найпростішим було дано в 1859 році на честь чеського вченого Ламблі, який першим описав їх. Зупинимося на тому, як виглядають лямблії, і чи можна побачити їх неозброєним оком.
Дані паразити занадто малі, і без мікроскопа виявити їх неможливо. Вони мають грушеподобное тіло з розширеним і закругленим переднім кінцем і загостреним заднім кінцем (на фото лямблії нагадують маленьких привидів), довжиною 8-18 мкм і шириною 5-7 мкм. Для пересування у них є чотири пари джгутиків, а для харчування і прикріплення – диск з присосками. Це опис відноситься до однієї з життєвих форм лямблій – трофозоіти (рухлива, вегетативна форма). Існує друга форма – циста (нерухома), яка має форму овалу і покрита щільною захисною оболонкою.
Лямблії – шляхи зараження
За даними ВООЗ, близько 30% жителів у всьому світі заражені даними паразитують мікроорганізмами, при цьому більшість з них – дитячого віку (особливо схильні діти 1-4 років). Нерідко виявляються лямблії у дорослих, часто після перебування в антисанітарних умовах або чиї діти інфіковані. Лямблії у дорослих, симптоми і лікування яких вимагають пильної уваги, передаються переважно при неретельному дотриманні правил гігієни, орально-фекальним і контактно-побутовим шляхом. Це пояснює те, що цисти паразитів часту виявляються:
- в воді (в тому числі необробленої водопровідної, в водоймах);
- на поверхні фруктів, овочів, термічно не оброблені продуктів;
- на руках інфікованої людини;
- на предметах, які використовував носій інфекції (посуд, білизну);
- на шерсті домашніх тварин.
Крім того, інфекцію здатні переносити на своїх лапках комахи (мухи, таргани), нерідко забруднюючі продукти харчування. Цисти лямблій, потрапляючи через рот в шлунково-кишковий тракт разом з їжею, водою, з заражених предметів, транзитом минуть шлунок, а далі проникають в дванадцятипалу кишку і проксимальну частина тонкої кишки. У цих відділах спостерігаються сприятливі для існування паразитів умови (лужне середовище). Раніше вважалося, що лямблії паразитують ще в жовчному міхурі, жовчних протоках і ободной кишці, але пізніше було встановлено, що це не так.
Життєвий цикл лямблій
Щоб було зрозуміліше, як паразитують лямблії у дорослих, симптоми і лікування, важливо розібратися в особливостях основних процесів їх життєдіяльності всередині людського організму і за його межами.
Весь цикл розвитку даних одноклітинних паразитів можна представити у вигляді такої схеми:
- Цисти лямблій проникають в ротову порожнину, шляхом проковтування потрапляють в травний тракт.
- У тонкому кишечнику під дією ферментів відбувається розчинення оболонки цисти, завдяки чому з’являється активна форма паразита, здатна до розмноження.
- Лямблії прикріплюються до стінок тонкого кишечника і починають ділитися надвоє, що займає приблизно 5-6 годин.
- Освічені нові особини паразитів закріплюються на слизовій оболонці кишки, починаючи поглинати поживні речовини.
- Паразити швидко створюють колонії, активно розмножуючись.
- Незакрепівшіеся цисти направляються в товстий кишечник, звідки виходять назовні з фекаліями і «чекають» нового носія, залишаючись життєздатними від декількох днів до 4 місяців (в залежності від умов перебування).
- Відкріпив від кишкових стінок і проникли в нижні відділи кишечника вегетативні особини гинуть, виводячись з каловими масами.
Чим небезпечні лямблії?
Розвинувся лямбліоз у дорослих викликає масу дискомфортних симптомів, що пов’язано з шкідливою впливом найпростіших, багаторазово що прикріплюються і відчіплюватися від кишкової стінки.
Полягає їх негативний вплив в наступному:
- механічне подразнення слизової оболонки тонкого кишечника, що викликає порушення моторики і запальні реакції;
- порушення пристінкового травлення (наприклад, порушення всмоктуваності жирів, розщеплення молочного цукру);
- вплив на нервові закінчення, що провокує патологічні рефлекторні реакції з боку інших органів травлення;
- порушення біоценозу кишечника;
- інтоксикація організму продуктами життєдіяльності лямблій;
- сенсибілізація організму до паразитам з подальшим розвитком аллергореакцій.
Лямблії у дорослих – симптоми
Ознаки лямбліозу часто неявні, подібні з проявами безлічі інших патологій, особливо пов’язаних з травним трактом. Крім того, нерідкі випадки безсимптомного перебігу хвороби і безсимптомного носійства.
При наявності відкритої клінічної картини лямбліоз симптоми у дорослих може мати наступні:
- хворобливі відчуття у верхній ділянці живота, біля пупка;
- здуття живота, часте бурчання, бурління;
- нудота;
- порушення стільця (запори змінюються диареями);
- шкірний висип, свербіж;
- підвищення температури тіла;
- головний біль;
- Загальна слабкість;
- підвищена стомлюваність;
- поганий апетит;
- розлади сну.
форми лямбліозу
Уточнимо, що розглядаються паразити можуть вражати тільки початкові відділи тонкого кишечника, а лямблії в печінці, жовчному міхурі та інших органах жити не здатні. Класифікація лямблиозного поразки на різні форми проводиться за кількома ознаками. Розглянемо основні типи класифікації хвороби.
За тяжкістю перебігу:
- легка;
- среднетяжелая;
- важка.
За тривалістю інвазії:
- гостра;
- підгостра;
- хронічна.
За переважаючим клінічними проявами:
- з переважним ураженням травної системи;
- з переважним ураженням інших органів і систем;
- змішаний варіант.
гострий лямбліоз
Після інфікування цистами паразитів слід інкубаційний період, який часто триває 10-15 днів. Далі виявляють лямблії симптоми, і це найбільш інтенсивні ознаки, які в багатьох випадках виникають різко на тлі попереднього гарного самопочуття. Гострий період має тривалість 5-7 днів, а при наявності супутніх захворювань, імунодефіциту може затягнутися на більш тривалий час. Потім слід або одужання (якщо організм справляється з паразитами самостійно), або хронізації процесу.
хронічний лямбліоз
Дана фаза патології носить хвилеподібний характер з періодами наростання і стихання проявів. Хронічний лямбліоз симптоми переважно має пов’язані з болями в епігастрії, рідким стільцем, нападами метеоризму і бурління в животі. При тривалому паразитуванні лямблії провокують ознаки пригнічення імунітету і інтоксикаційні прояви. При цьому час від часу запалюються лімфовузли, збільшуються мигдалики, спостерігаються розлади нервової системи у вигляді дратівливості, занепокоєння, зниження маси тіла.
діагностика лямбліозу
Лямблії у дорослих, симптоми і лікування яких не вийде правильно визначити без лабораторно-інструментальних діагностичних методик, нераціонально намагатися виявляти «для профілактики» або «про всяк випадок». Згідно з останніми дослідженнями, терапія при лямбліозі показана тільки в разі наявності у пацієнта вираженої симптоматики, тому і для обстежень необхідні свідчення, головні з яких:
- діарея невстановленої етіології;
- дисбіоз кишечника;
- алергічні прояви невстановленого походження;
- тривале підвищення температури тіла до субфебрильних значень;
- стійка еозинофілія крові;
- підтверджений контакт з людиною, інфікованою лямбліями.
Аналіз на лямблії може виконуватися такими спобличчями:
- копрологическое дослідження під мікроскопом;
- серологічний аналіз крові;
- дослідження калу або дуоденального вмісту дванадцятипалої кишки методом ПЛР.
Аналіз крові на лямблії
Венозна кров на лямблії досліджується з метою виявлення специфічних антитіл IgM, IgG і IgA методом иммунофлюоресцентного аналізу. Такий аналіз можна проводити не раніше 12-14 дня захворювання. Дослідження не дуже точне, може по-різному інтерпретуватися, а ще встановлено, що у пацієнтів з довгостроково поточним лямбліоз антитіла до паразитів в крові можуть не визначатися. Зважаючи на це не можна обмежувати діагностику лямбліозу даними аналізом.
Аналіз калу на лямблії
Більш вірогідним є мікроскопічне дослідження фекалій пацієнта. Виявлені цисти лямблій в калі, рідше вегетативні особини свідчать про інвазії. З урахуванням специфіки життєвого циклу паразитів, так як цисти виділяються не щодня, потрібно проводити 3-4-кратне дослідження калу з різними інтервалами (7-8 днів).
При цьому важливо дотримуватися ряду правил:
- Напередодні здачі аналізу відмовитися від грубої, трудноперевариваемой їжі, яка ускладнить візуалізацію одноклітинних.
- Відмовитися від прийнятих медикаментів.
- Відбираються зразки фекалій, прилеглих до тонкій кишці (рідкі фракції).
- Кал повинен бути свіжим, доставленим в лабораторію протягом години.
Лямблії – лікування
При діагностуванні патології на підставі клінічних проявів і результатів аналізу лікар приймає рішення про те, як лікувати лямбліоз. При цьому враховується тривалість присутності паразитів в кишечнику, вираженість симптоматики, наявність супутніх патологій.
Лікування лямбліозу проводиться комплексно, в кілька етапів, які передбачають:

- підготовку організму до виведення паразитів, ліквідацію явищ токсичного ураження організму, поліпшення ферментативної діяльності кишечника (проводиться протягом 1-2 тижнів, передбачає дотримання дієти, застосування жовчогінних препаратів, ентеросорбентів, антигістамінних засобів, ферментативних препаратів);
- проведення проти паразитарну медикаментозної терапії;
- відновну терапію для підвищення захисних сил організму і нормалізації діяльності травної системи (за допомогою прийому полівітамінних комплексів, ферментів, про- і пребіотиків).
Дієта при лямбліозі
Якщо виявляються лямблії у дорослих, симптоми і лікування визначені, підготовчий етап обов’язково слід почати з дієтотерапії. Дієта при лямбліозі у дорослих націлена на механічне видалення з кишечника максимальної кількості паразитів, пригнічення їх життєдіяльності, усунення явищ інтоксикації.
Пацієнтам потрібно дотримуватися таких рекомендацій:
- Повністю виключити солодощі, випічку.
- Відмовитися від цільного молока.
- Збільшити споживання їжі, багатої білками і харчовими волокнами (каші, овочі, фрукти, риба, м’ясо).
- Харчуватися дрібно, 5-6 разів на добу.
- Вживати більше рідини.
Лямбліоз – препарати
Схема лікування лямбліозу при гострій формі передбачає одноетапне застосування проти паразитарних препаратів, при хронічній патології найчастіше потрібна провести два або навіть три таких курсу.
Ефективні такі таблетки від лямблій:
- метронідазол;
- фуразолідон;
- Альбендазол;
- Тинідазол;
- акрихін;
- Дазолік.
Коли застосовується ліки від лямблій, під час проти паразитарну терапії, до і після неї можуть призначатися такі препарати:
- антигістамінні засоби (Цетиризин, Лоратадин, Дезлоратадин);
- ентеросорбенти (ентеросгель, Атоксіл, смектит);
- пре-, пробіотики (Лінекс, Ентерол, Бифиформ);
- панкреатичні ферменти (Фестал, Креон, Панкреатин);
- гепатопротекторні і жовчогінні препарати, Холеспазмолітики (Аллохол, Урсофальк, Дюспалін).
Лікування лямбліозу народними засобами
Виявлені по аналізах і симптомів лямблії у дорослих, лікування яких включає прийом жовчогінних препаратів, які активізують відтік жовчі і тим самим створюють несприятливі умови для паразитів в кишечнику, піддаються правильно підібраною фітотерапії. Лікування лямбліозу у дорослих на підготовчому і відновному етапах може включати прийом відварів з жовчогінним ефектом (на основі плодів шипшини, кукурудзяних рилець, квіток пижма, насіння розторопші і так далі).
рецепт відвару
- кукурудзяні рильця – 1 стол. ложка;
- вода – 200 мл.
Приготування і застосування
- Залити сировину окропом.
- Настояти протягом 2 годин в теплому місці.
- процідити.
- Приймати по 1 стол. ложці 3-4 рази на день після їди протягом 10 днів.
профілактика лямбліозу
Щоб не допустити появу лямблій у дорослих, симптоми і лікування яких неоднозначні, слід вживати заходів з профілактики.
Паразити лямблії з найменшою вірогідністю оселяться у вашому організмі, якщо дотримуватися таких правил:
- Використання для пиття кип’яченої або бутильованої води.
- Мити руки після відвідування громадських місць, туалету, перед прийомом їжі.
- Ретельно мити овочі, фрукти, ягоди.
- Проводити правильну термічну обробку харчових продуктів.