Кератоконус очі – чому виникає патологія, і як її можна виправити

Кератоконус очі - чому виникає патологія, і як її можна виправити

Кератоконус – це захворювання, яке частіше діагностується в підлітковому віці. Рідше ця патологія виникає як ускладнення після невдало зробленої лазерної операції. Хоча ця хвороба не провокує розвиток повної сліпоти, вона впливає на якість зору. Своєчасне виявлення патології полегшує боротьбу із захворюванням.

Що таке кератоконус?

Дослівно в перекладі з давньо-грецької мови "κέρας" означає «ріг», а "κῶνος" – "конус". Йдеться про незапальній дегенеративном захворюванні очей. При даній патології стоншується рогівка: вона набуває конічної форми. Такі зміни призводять до погіршення гостроти зору. Важливо заздалегідь розібратися в тому, що таке кератоконус очі, оскільки патологія діагностується в 0,6% випадків. Формуванню порушення схильні в рівній мірі представники різних рас і обох статей.

Кератоконус – причини виникнення

До цього дня вчені вивчають фактори, що сприяють появі даного порушення. Виділяють такі причини кератоконуса:

  1. ендокринні порушення. У пацієнтів з подібними патологіями активність інгібіторів протеази знижена, з-за чого вони не здатні протистояти поразки колагенових зв’язок в роговій оболонці. В результаті виникає її деформація.
  2. імунологічні порушення. У рогівці формуються особливі біологічно активні речовини, під впливом яких виникає збій регенеративних процесів в прозорій оболонці ока. Відбувається витончення цієї ділянки. Одночасно у пацієнтів відзначається атопічний дерматит, бронхіальна астма, екзема.
  3. спадкові фактори. Вчені стверджують, що патології рогівки передаються спадковим шляхом (по аутосомно-домінантним типом). За сьогоднішній день так і не вдалося знайти ген, який відповідає конкретно за ці порушення. Однак, за статистикою, у пацієнтів з синдромом Дауна частіше виникає стоншення рогівки, чим у здорових людей.

Кератоконус може бути спровокований і іншими факторами. Найчастіше мова йде про наступні причини:

  • опроміненні рогівки ультрафіолетовим випромінюванням;
  • тривалому перебуванні в запиленому приміщенні (оболонка травмується мікрочастинками);
  • частих стресах;
  • неправильно підібраних лінзах;
  • тривалому прийомі кортикостероїдів;
  • порушення обміну речовин;
  • контакті очей з брудними руками.

Чим небезпечний кератоконус?

При подібному порушенні промені переломлюються нерівномірно (в різних точках під різним кутом), через що погіршується гострота зору. Найчастіше ознаки проявляються такі ж, як і при короткозорості. У деяких випадках захворювання очей кератоконус супроводжується спотворенням предметів (лінії зламані як при астигматизмі). Через сильний стоншування рогівки може виникнути розрив оболонки, що призведе до втрати зору.

Кератоконус – симптоми

Для цього порушення характерна своя клінічна картина. Кератоконус очі проявляється наступним чином:

  1. На початковому етапі пацієнти скаржаться на нечіткість зображення. При зверненні до офтальмолога їм пропонують пройти невеликий тест. Для цього пацієнтам видається чорний аркуш паперу, на який нанесена біла крапка. Якщо у людини кератоконус, замість однієї позначки він бачить кілька хаотично розташованих. До того ж двояться предмети, і спотворюється форма букв при читанні.
  2. У міру посилення проблеми пацієнти скаржаться на швидке стомлення очей і світлобоязнь.

Спочатку патологічні прояви фіксуються тільки в сутінкові годинник. До того ж на ранньому етапі підозрілі симптоми відзначаються тільки на одному очному яблуці. Пізніше пацієнт починає гірше бачити навіть в денні години. Погіршення зору відбувається поступово. При прогресуванні недуги неозброєним оком видно опуклість рогівки.

Кератоконус – стадії

Від того наскільки опукла рогівка залежать особливості лікування патології. Розрізняють чотири стадії кератоконуса:

  1. На цьому етапі розвитку патології деформація рогівки незначна (вона може бути виявлена ​​при біомікроскопії). При першій стадії захворювання пацієнти скаржаться на зниження гостроти зору. Однак така проблема коригується за допомогою контактних лінз або лікувальних очок.
  2. На цьому етапі яскраво виражений астигматизм. Товщина рогівки становить 400-500 мкм.
  3. Відбувається витончення оболонки. До того ж при візуальному огляді офтальмолог зазначає, що рогівка злегка випинається. Гострота зору знижується до таких показників, що вже не піддається корекції за допомогою окулярів або контактних лінз.
  4. Дана ступінь кератоконуса характеризується тим, що рогівка набуває форму конуса. Одночасно оболонка мутніє. До того ж набрякає строма. Зір при кератоконусе цій стадії дуже погане. Товщина рогівки становить менше 370 мкм.

Кератоконус буває наступних видів:

  • передній (він же називається істинним);
  • латентний (частіше з’являється після операції);
  • задній – деформується задня поверхня рогівки;
  • кератоглобус (куляста форма випинання);
  • гострий – порушення, що супроводжується розривом десцеметовой оболонки.
Кератоконус очі - чому виникає патологія, і як її можна виправити

діагностика кератоконуса

Дегенерація рогівки ока виявляється спеціальними процедурами. Перед тим як лікувати кератоконус, доктор повинен переконатися в правильності поставленого попереднього діагнозу. Зробити це можна за допомогою таких процедур:

  1. скіаскопіі – обстеження, що дозволяє визначити здатність зіниці заломлювати світло.
  2. рефрактометрії – процедури, за допомогою якої виявляється міопія і астигматизм.
  3. біомікроскопії – дослідження, в ході якого на мембрані виявляють тріщини і розростання.
  4. пахіметріі – процедури, що допомагає виміряти товщину рогівки.
  5. офтальмоскопії – огляду, під час якого доктор оцінює стан сітківки і очного дна.

Кератоконус – лікування

При боротьбі з цим захворюванням може використовуватися консервативна терапія або хірургічне втручання. До останнього вдаються, якщо кератоконус очі лікування за допомогою медикаментозних засобів та коригуючих лінз не дало бажаного результату. Всі призначення повинен робити офтальмолог. Самолікування небезпечно! Неправильно підібрана терапія погіршить стан пацієнта.

Лінзи при кератоконусе

Існує кілька різновидів коригувальних засобів, використовуваних при боротьбі з подібним порушенням:

  1. м’які лінзи. Використовувати їх доцільно лише на початковому етапі розвитку патології. Основний недолік таких засобів полягає в тому, що вони приймають форму рогівки, тому не забезпечують корекцію.
  2. Жорсткі лінзи при кератоконусе – затребуваний засіб. Вони допомагають виправити форму рогівки оболонки. Склеральний лінзи при кератоконусе утворюють між очима і коригуючих засобом слізну плівку. Така тоненька оболонка служить заломлюючої поверхнею: вона-то і сприяє поліпшенню зору.
  3. подвійні лінзи – засоби, що поєднують в собі елементи м’яких і жорстких лінз. У них особливе призначення. Такі лінзи виписують тим пацієнтам, у яких діагностується ятрогенна кератоектазія або інша деформація рогівки. Найчастіше таким людям протипоказані жорсткі коригуючі засоби, тому вирішенням проблеми є комбіновані.

Краплі при кератоконусе

Згідно зі статистикою, використання таких лікарських засобів дає позитивні результати. Найчастіше прописують такі краплі:

  1. баларпан – препарат, в основі якого знаходяться сульфатованих глікозаміноглікани. Цей лікарський засіб прекрасно справляється з підвищеною сухістю рогівки і пошкодженнями на її поверхні.
  2. Тауфон – краплі, створені на основі таурину. Дегенерація рогівки найчастіше тільки цим препаратом і усувається. Це цілком зрозуміло, адже цей медикамент покращує обмін речовин на клітинному рівні і підсилює живлення тканин.

При лікуванні кератоконуса використовуються такі гелі:

  1. Корнерегель – лікарський засіб, який можна віднести до вітамінної групі. Завдяки його унікальному складу, препарат забезпечує протизапальний ефект і сприяє регенерації пошкоджених тканин.
  2. солкосерил – гель, що поліпшує надходження кисню і поживних речовин до клітин оболонки. До того ж цей лікарський засіб прискорює метаболізм, що сприяє відновленню гостроти зору.

Кератоконус – операція

Тип хірургічного втручання підбирається з урахуванням стадії розвитку патології і загального стану пацієнта. Найчастіше практикуються такі методи усунення проблеми:

  1. кросслінкінг – процедура, в ході якої на оболонку впливають ультрафіолетом в комбінації з рибофлавіном. Даний метод сприяє зміцненню колагенових волокон в рогівці.
  2. Трансплантація деформованої оболонки – хірургічне втручання, яке рекомендовано в найважчих випадках.
  3. ФРК при кератоконусе – це лазерна операція, що проводиться на початкових стадіях розвитку порушення. Така процедура спрямована на зміцнення рогівки і підвищення гостроти зору.
  4. кератопластика – операція, під час якої пошарово видаляють строму рогівки, а після в утворену порожнину вводять трансплантат і фіксують його швом.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

code