Грудна жаба – як діагностують і лікують стенокардію

Грудна жаба - як діагностують і лікують стенокардію

Хворобливі відчуття в області грудей не завжди пов’язані з патологією серця. Неврологічні патології, атеросклероз грудного відділу хребта можуть супроводжуватися подібними симптомами. Однак спочатку лікарі намагаються виключити стенокардію, яка в народі зветься грудна жаба.

Грудна жаба – що це за хвороба?

Насправді в медичному довіднику хвороб такого захворювання не існує. Це виключно народна назва патології, яку медики називають стенокардією. Однак в більшості випадків люди, які не страждають патологіями серцево-судинної системи, нічого не знають про таке захворювання, як стенокардія: що це за хвороба, через що виникає і як лікується – відповісти вони не можуть.

Згідно з медичною термінологією, стенокардія – один з центральних симптомів ішемічної хвороби серця, який полягає сильними, давлять болями за грудиною. Патологія розвивається внаслідок порушення нормального кровотоку в серцевих судинах, що є результатом звуження їх просвіту, закупорки.

Чому стенокардію називають грудною жабою?

У лексиконі людей похилого віку, у яких діагностовано ІХС, стенокардія нерідко звучить як грудна жаба. При прохання розшифрувати цю назву і пояснити його походження, більшість говорить, що це пов’язано з основним симптомом. Тиснуть, який стискає характеру болю в грудній області порівнюють з тими відчуттями, які викликає почуття заздрості.

Однак насправді виникає нездужання з відчуттями здавлювання в грудях в деяких випадках може супроводжуватися появою вираженої задишки. Через почуття нестачі повітря глибокі вдихи супроводжуються специфічним звуком під час нападу. Віддалено він нагадує квакання жаби, яке є результатом швидкої циркуляції повітря.

Класифікація стенокардії

Класифікація даного захворювання грунтується на встановленні давності патології з урахуванням основних проявів. Згідно з цими параметрами, виділяють наступні типи стенокардії:

  1. вперше виникла – виставляється, коли з моменту останнього нападу не пройшло 1 місяця. Форма відрізняється різноманітністю клінічної картини, може прогресувати (переходячи в стабільну форму) і піддаватися зворотному розвитку.
  2. прогресуюча – розвивається при наявності стабільної форми. Характеризується наростанням частоти і тривалості нападів. Пацієнти починають все гірше переносити фізичні навантаження; зони, куди ирпопорадиируют болю, розширюються, а реакція на прийом нітрогліцерину знижується.
  3. спонтанна стенокардія – напади розвиваються без зв’язку з факторами, що ведуть до підвищення потреби серцевого м’яза в кисні.
  4. нестабільна стенокардія – характеризується вперше виниклим нападом з прогресуючому плином. До неї ж відносять і спонтанну форму з постійно повторюваними протягом однієї доби нападами, тривалість кожного з яких – 10-15 хвилин і більше. Вони практично не купіруються або ненадовго припиняються під дією Нітрогліцерину.

Причини грудної жаби

Медики тривалий час займалися вивченням факторів, що провокують розвиток даної патології. В результаті кардіологи прийшли до висновку, що в більшості випадків причини стенокардії пов’язані з порушенням прохідності вінцевих артерій серця на фоні атеросклерозу. Зменшення просвіту артерії провокує гострий дефіцит кровопостачання міокарда при фізичному навантаженні або емоційному напруженні.

Розглядаючи можливі причини порушення, медики виділяють фактори, що провокують розвиток стенокардії. Серед основних:

  1. Пов’язані зі способом життя: тютюнопаління, вживання алкоголю, гіподинамія, надлишкова маса тіла.
  2. Пов’язані з фізіологічними параметрами: підвищений рівень холестерину, низька концентрація корисного холестерину (ліпопротеїдів високої щільності), підвищення концентрації тригліцеридів, цукровий діабет.
  3. Особистісні характеристики (НЕ моделюються): вік (45 років і більше у чоловіків і 55 – у жінок), чоловіча стать, погана спадковість щодо атеросклерозу.

Грудна жаба – симптоми

Уже з народного назви хвороби можна зрозуміти, як виявляється грудна жаба. Основним симптомом захворювання є хворобливі, що давить характеру відчуття в грудях. Характерною рисою є ірпорадіація болів в інші частини тіла: шия, плече, кисті рук, ноги, нижня щелепа, зуби, лопатка. Деякі хворі скаржаться на пекуче відчуття в грудях, відчуття дискомфорту або стороннього тіла. Безпосередньо так і проявляється грудна жаба. Тривалість болю в середньому 10-15 хвилин.

Стенокардія – симптоми, перші ознаки

Патологія з’являється раптово. У більшості випадків на тлі загального благополуччя, гарного самопочуття пацієнт відзначає появу різкої, що стискає болі в грудях. Дані перші ознаки стенокардії з’являються частіше на тлі фізичного навантаження: швидка ходьба, біг, підйом по сходах. Самі пацієнти характеризують симптоми порушення наступним чином:

  • сильні, здавлюють болі в грудях;
  • хворобливі відчуття в лівій руці, спині, горлі, зубах;
  • дискомфорт у верхній частині живота;
  • підвищення артеріального тиску;
  • блідість шкірних покривів (не завжди);
  • зміна частоти пульсу коливального характеру.

напад стенокардії

Поза нападом стенокардія ніяк не дає про себе знати. Основним проявом захворювання є біль, яка має характерні риси. Приступ грудної жаби в гострій фазі лікарі описують наступним чином:

  1. характерна поза – пацієнт тримається обома руками за груди, сидить нахилившись вперед.
  2. Характер болючих відчуттів – тиснуть, що стискають болю, що виникають різко, раптово, частіше на тлі фізичного навантаження, нерідко віддають в ліву половину тулуба (руку, лопатку).
  3. локалізація болю – верхня або середня частина грудини.

Для диференціальної діагностики грудної жаби необхідно звертати увагу на тривалість болю. При стенокардії вона триває недовго, в середньому 10-15 хвилин. Її поява свідчить про різкому недоліку кисню для міокарда. Ухвалення Нітрогліцерину призводить до швидкого згасання нападу протягом декількох хвилин, на відміну від інфаркту міокарда, коли болить довго, більше півгодини, проте не так інтенсивно. Подібні ознаки стенокардії допоможуть швидко диференціювати захворювання.

Як лікувати грудну жабу?

Лікування нападу є одним з перших етапів у складі комплексної терапії ІХС. Правильне лікування не тільки покращує самопочуття пацієнта, але і сприяє попередженню ускладнень ішемічної хвороби. В цілому, для осіб з діагнозом стенокардія лікування проводиться за трьома напрямками:

  • безпосередній вплив на вимірювані фактори ризику;
  • медикаментозна терапія;
  • хірургічне лікування.

Допомога при стенокардії

Грудна жаба - як діагностують і лікують стенокардію

Від правильності і своєчасності надання першої допомоги залежить результат нападу: або він вчасно купірується, або почне прогресувати і призведе до ускладнень (інфаркт міокарда, раптова коронарна смерть). Щоб наявна стенокардія напруги під час нападу не привела до сумних наслідків, діяти потрібно за наступним алгоритмом:

  1. Надати пацієнту комфортне положення, посадити.
  2. Дати Нітрогліцерин в залежності від форми препарату: 1 таблетку під язик або крапнути 1-2 краплі 1% розчину на кубик рафінаду. Препарат доцільно застосовувати на самому початку нападу (при сильних головних болях можна половинку таблетки). При відсутності ефекту через 5 хвилин дають другу таблетку, допускається використовувати не більше 3 таблеток поспіль.
  3. Для купірування сильного головного болю на тлі Нітрогліцерину пацієнтові пропонують гарячий чай, Валідол.
  4. Виражена тахікардія є показанням для використання блокаторів (Анаприлин до 40 мг під язик, метапрололом за призначенням лікаря).

Стенокардія – рекомендації

Перед тим як лікувати стенокардію, лікарі намагаються встановити безпосередньо фактор, її спровокував. Надалі лікування проводиться безпосередньо з урахуванням причини патології. У процесі терапії фахівці звертають увагу на наступні аспекти:

  1. Нормалізація артеріального тиску – цільовим рівнем даного показники є цифри 130/80 мм рт. ст. Медикаментозне лікування підбирається індивідуально.
  2. Повна відмова від нікотину. Доведено, що у курців ризик розвитку інфаркту міокарда в 2 рази вище, чим у некурящих. При цьому після того як людина припиняє курити, ризик самоліквідується за 2-3 роки.
  3. Лікування цукрового діабету. У осіб з некомпенсованим на цукровий діабет спостерігається прискорення процесу прогресування коронарного атеросклерозу.
  4. Помірні фізичні навантаження знижують ризик розвитку ІХС – знижується в 1,5-2 рази. Півгодини фізичних навантажень не менше 4 разів на тиждень, а краще щодня, позитивно позначаються на стані кровоносних судин. Постійно займаються спортом грудна жаба не загрожує.

Препарати при стенокардії

План медикаментозного лікування розробляється індивідуально. У разі розвитку нападу можна обмежитися сублінгвальним прийомом Нітрогліцерину. Однак у складі комплексної терапії ліки від грудної жаби підбирається з урахуванням реєстрованих відхилень. При цьому використовують такі групи лікарських засобів:

  1. антитромбоцитарні – засоби, що запобігають склеювання тромбоцитів: Прасугрель, Клопідогрель, Тікагрелор, ацетилсаліцилова кислота.
  2. Бета-блокатори – знижують напади стенокардії, зменшуючи ризики ІХС. Блокуючи симпатичну стимуляцію серця, знижують систолічний тиск, частоту серцевих скорочень. До бета-блокаторів відносяться Верапаміл, Дилтіазем.

Народні засоби при стенокардії

Лікування грудної жаби народними засобами ефективно тільки у випадках, коли воно є доповненням медикаментозної терапії. У кожному конкретному випадку перед використанням засобу необхідно узгодити його прийом з лікарем. Розповідаючи про те, як лікувати грудну жабу в домашніх умовах, як приклад можна навести такий рецепт.

відвар фенхеля

  • плоди фенхелю – 10 г;
  • вода – 200 мл.
  1. Сировина заливають склянкою окропу і поміщають на водяну баню на 10 хвилин.
  2. Охолоджують, проціджують.
  3. Кип’яченою водою доводять об’єм до 200 мл.
  4. Приймають по 1 ст. ложці 3-4 рази на день.

Хірургічне лікування стенокардії

Стабільна стенокардія, яка не піддається корекції за допомогою консервативних методів, лікується оперативним шляхом. Хірургічне втручання може здійснюватися наступними методами:

  1. Аортокоронарне шунтування (АКШ) – передбачає створення штучної перегородки, анастомозу між аортою і коронарною артерією трохи нижче місця звуження.
  2. Балонна дилатація коронарних артерій – розширення просвіту звуженого судини за допомогою спеціального балона. Можлива установка стента.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

code