ЕКГ – розшифровка і можливі хвороби, про які розповість обстеження

ЕКГ - розшифровка і можливі хвороби, про які розповість обстеження

Сучасні дослідження серцево-судинної системи дозволяють діагностувати можливі патології на ранніх етапах. Однак серед діагностичних процедур ЕКГ досі займає почесне місце. Цей простий і доступний метод допомагає визначити порушення ритму, скорочувальної здатності міокарда. Після здійснення ЕКГ розшифровка здійснюється кардіологом або терапевтом.

Що таке ЕКГ?

Багато пацієнтів не знають, що таке ЕКГ в медицині, значення цієї абревіатури. Електрокардіографія – метод діагностики, який передбачає фіксацію електричних струмів, які виникають при роботі міокарда. Результат вимірювання електричних параметрів серця виводиться на папір у вигляді тимчасового графіка.

В ході дослідження на поверхні грудної клітини мають у своєму розпорядженні спеціальні датчики – відведення. Одержуваний електричний імпульс фіксується приладом і відбивається на паперовому носії. Отримані значення виводяться на паперовий носій, який потім використовують для оцінки стану серцево-судинної системи.

Що таке ЕКГ з навантаженням?

Серце в організмі людини виконує функцію насоса – воно забезпечує органи і системи організму кров’ю, насиченою киснем. Регуляція цих процесів здійснюється електричною системою, яка регулює скорочення серцевого м’яза. Виміряти електричне навантаження допомагає ЕКГ з навантаженням.

Під час вправ серце починає скорочуватися швидше, щоб забезпечити органи необхідним киснем. Сильне збільшення скорочень, порушення серцевого ритму при виконанні фізичних вправ вказує на наявність захворювань або потенційних коронарних проблем. Подібне ЕКГ (розшифровка описана нижче) допомагає визначити відхилення в системі коронарного кровообігу, виявити їх вчасно (ішемічна хвороба серця, стенокардія, аритмія).

Що таке ЕКГ по Холтеру?

Електрокардіографія частіше проводиться з використанням стаціонарних пристроїв реєстрації серцевих ритмів. В окремих випадках виникає необхідність добового моніторингу роботи серця. Для цього лікарі використовують ЕКГ по Холтеру. На поясі пацієнта встановлюється спеціальний невеликий приймач, який фіксує видаються серцевим м’язом струми і записує їх.

Після закінчення дослідження лікарі отримують інформацію і аналізують її. Даний тип ЕКГ (розшифровка проводиться в медустанові) має ряд переваг: деякі патології серця проходять у прихованій формі, проявляючись періодичними відхиленнями, інші патології виникати в міру збільшення навантаження на орган.

ЕКГ – свідчення

Електрокардіограма серця може проводитися з профілактичною метою і для постановки діагнозу. Строгих показань до її здійснення не існує. Лікар визначає необхідність призначення дослідження, спираючись на клінічні прояви, стан здоров’я пацієнта. Серед прямих показань для здійснення процедури лікарі називають:

  • виявлена ​​аритмія або підозри на неї, інфаркт, гіпертонія, інсульт;
  • порушення обмінної функції в організмі;
  • патології щитовидної залози;
  • хронічні процеси дихальної системи;
  • підготовчі заходи до призначеного оперативного втручання.

Лікарі відзначають ряд симптомів, наявність яких може бути приводом для ЕКГ:

  • запаморочення;
  • задишка;
  • головний біль;
  • раптова слабкість;
  • почастішання серцебиття в стані спокою;
  • болю в області грудей.

З профілактичною метою дослідження рекомендують проходити:

  • пацієнтам старше 45 років;
  • обличчям, які перенесли гостре інфекційне захворювання;
  • які зловживають спиртними напоями.

Що показує ЕКГ?

Проводячи ЕКГ серця, лікарі звертають увагу на частоту і ритмічність скорочення органу. Ці параметри завжди враховуються при оцінці серцевих патологій. Почастішання скорочень, порушення ритму, уповільнення серцебиття відображаються в результатах ЕКГ. Крім того, лікарям вдається визначити точний джерело неправильних електричних сигналів, шлях їх проходження в серце, ступінь вираженості.

Результати ЕКГ, розшифровка зображених ліній допомагають виявити патології серця при візуальному відсутності симптоматики і клінічної картини хвороби. Електрокардіограма показує наявність наступних відхилень:

  • аритмія;
  • стенокардія;
  • ішемія;
  • інфаркт;
  • бпопорадикардія;
  • тахікардія.

Як роблять ЕКГ?

Зовні апарат ЕКГ виглядає як невеликий пристрій: коробочка з проводами легко поміщається в невелику сумку. Така мобільність пристрою допомагає використовувати його в широкій лікарській практиці. Сама процедура фіксації електричних імпульсів, що видаються міокардом, не вимагає високої медичної кваліфікації. Середній медичний персонал виконує ЕКГ, а розшифровка здійснюється лікарем.

Загалом хід процедури можна описати таким чином:

  1. Пацієнт вкладається на кушетку, оголює груди і ноги до колін.
  2. На ділянку грудей і кінцівки кріпляться електроди (попередньо ці області відпрацьовуються антисептиком).
  3. Медсестра включає апарат, і починається фіксація надходять від серця електричних імпульсів.

Використовувані електроди називають відведеннями. Найчастіше в ході процедури встановлюють по 6 відведень на область грудей і кінцівки. Грудні іменуються V1-V6, а встановлюються на руки і ноги – основними (I, II, III) і посиленими (aVL, aVR, aVF). Підсумовуючи інформацію, що надходить від усіх відведень, лікарі аналізують роботу серця в цілому.

Електрокардіограма серця – розшифровка

Розшифровка електрокардіограми проводиться виключно фахівцем. Отриманий графік може інтерпретуватися по-різному, в залежності від того, як проводилася кардіограма – з навантаженням або без неї. Крім того, лікар враховує загальний стан пацієнта, наявність супутніх патологій.

Зубці на ЕКГ

Пряма горизонтальна лінія, яка відображається на стрічці до підключення приладу, називається ізоліній. Відхилення графіка від ізолінії називають зубцем. Кожне скоєне серцем скорочення відображається на ЕКГ 6-ю зубцями. Позначають їх такими буквами латинського алфавіту: P, Q, R, S, T і U. Зубці ЕКГ можуть бути спрямовані вниз (негативний) або вгору (позитивний). Q, S завжди тільки позитивні, R – завжди спрямований вниз, негативний.

Кожен з утворених на кардіограмі зубців є відображенням різних фаз серцевих скорочень:

  • P – скорочення і розслаблення передсердь;
  • R – збудження шлуночків;
  • S – розслаблення міокарда;
  • T – розслаблення шлуночків.

Використовуються спеціальні позначення для проміжків, сегментів – інтервали між сусідніми зубцями:

  • PQ – горизонтальна лінія, що відображає перехід розряду з передсердь на шлуночки через антріовентрікулярний вузол;
  • QRS – шлуночковий комплекс;
  • ST – горизонтальна лінія, що відображає період відновлення міокарда;
  • U – може бути відсутнім в нормі.

ЕКГ – норма

ЕКГ - розшифровка і можливі хвороби, про які розповість обстеження

Оцінка результатів проводиться фахівцем з урахуванням індивідуальних особливостей, віку пацієнта, наявності супутніх патологій. Норма ЕКГ у всіх відведеннях має варіабельні значення, тому незначні відхилення можуть розцінюватися як допустимих. Нижче наведені зображення, як виглядає нормальна електрокардіограма.

Патологічні зубці на ЕКГ

Патологічні зубці на ЕКГ з’являються при виникненні відхилень в роботі серця. Досвідченим фахівцям за характером даних змін вдається виявити конкретний тип патології, будь це екстрасистолія, аритмія, бпопорадикардія або інший тип патології. Електрокардіограма при інфаркті міокарда допомагає визначити не тільки наявність патології, але і її тип:

  • великовогнищевий інфаркт – електрод реєструє зубець Q і R в незвичайних положеннях. Їх амплітуда відображає глибину ураження міокарда;
  • дрібновогнищевий – спостерігається зміщення сегмента S-T нижче рівня ізолінії, при цьому патологічний зубець Q відсутній у відведеннях аVL, I. Як виглядає електрокардіограма при інфаркті, зображено нижче.

ЧСС на ЕКГ

Пацієнти нерідко задаються питанням, як порахувати ЧСС на ЕКГ. Для того щоб зробити ці нескладні обчислення, необхідно знати, з якою швидкістю проводився запис ЕКГ. При стандартних умовах (25 мм / сек):

  • 1 мм (клітинка на стрічці) – 0,04 секунди;
  • 5 мм – 0,2 секунди;
  • 25 мм – 1 секунда.

При правильному ритмі для обчислення ЧСС використовують будь-який інтервал RR. При тріпотіння передсердь окремо вважають частоту скорочення шлуночків і передсердь. Якщо у пацієнта відзначається аритмія, для точності розрахунку підсумовують не менш 6 інтервалів RR і використовують середнє значення. При відсутності патології для швидкого розрахунку ЧСС використовують формулу: ЧСС = 1500 / RR (мм).

Ритм на ЕКГ

Залежно від того, де починає поширюватися нервовий імпульс, що викликає скорочення серця, ритм може бути:

  • синусовим;
  • передсердним;
  • шлуночкових;
  • антріовентрікулярним.

Синусовий ритм на ЕКГ – варіант норми. При цьому ЧСС може бути нижче або вище норми. Решта варіантів ритмів є свідченням проблем з серцево-судинною системою:

  1. передсердний ритм – виникає в разі пригнічення і порушення роботи синусового вузла: ішемія, гіпертонія, ендокринні захворювання.
  2. атріовентрикулярний ритм – супроводжується зниженням ритму нижче 60 ударів в хвилину. Причинами порушення є слабкість синусового вузла, антріовентрікулярная блокада, прийом окремих препаратів
  3. шлуночковий ритм – ЧСС скорочується до 40 ударів в хвилину. Важка форма патології, що зустрічається при інфаркті, пороках серця, кардіосклерозі, порушення серцевого кровообігу.

висновок електрокардіограми

Висновок ЕКГ містить інформацію про функціональні показниках роботи серця і патології, якщо така виявлена.

Серед поширених висновків можна виділити наступні патологічні результати електрокардіограми:

  • атріовентрикулярнаблокада – відображається подовженням інтервалу P-Q на кардіограмі;
  • ектопічної ритм – будь-який серцевий ритм, який не має відношення до синусовому;
  • неспецифічні зміни ST-T – причини зміни даного інтервалу встановити не вдалося;
  • блокада чимок пучка Гіса – на ЕКГ відображається у вигляді відхилення ЕОС вліво або розташування горизонтально. QRS у відведеннях I, aVL, V5 і V6 набуває вигляду широкого зубця R.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

code