Безпліддя у чоловіків – види, причини і способи лікування

• Чоловіче безпліддя – причини
• Первинне безпліддя у чоловіків
• Вторинне безпліддя у чоловіків
• Ознаки безпліддя у чоловіків
• Як визначити безпліддя у чоловіків?
• Лікування чоловічого безпліддя
• Чи лікується безпліддя у чоловіків?
• Препарати при чоловічому безплідді
• Трави при чоловічому безплідді
• ЕКО при чоловічому безплідді

Терміном безпліддя у чоловіків прийнято позначати порушення репродуктивної функції, яке пов’язане з кількісним або якісним зміною сперматозоїдів. Недостатнє їх кількість, погана рухливість часто роблять зачаття неможливим. Виділяють групу причин, пов’язаних з вродженим порушенням будови статевих органів.

Чоловіче безпліддя – причини

Причини безпліддя у чоловіків настільки численні, що навіть сьогодні фахівці не можуть встановити їх все. Нерідкі випадки, коли в ув’язненні не вказано конкретного фактора, що обмежує можливість запліднення. Це ускладнює проведення ефективної терапії – правильну корекцію порушення вдається виконати не завжди. Велике значення при цьому має тип патології:

1. первинне безпліддя – ситуації, коли неможливість зачаття у чоловіка спостерігається з моменту настання статевого дозрівання або з народження (частіше вроджені аномалії яєчок, сім’явивідних проток).
2. вторинне безпліддя – цей діагноз виставляється, коли раніше у чоловіка були вдалі спроби зачаття, є діти.

Як показують спостереження лікарів, в цілому безпліддя у чоловіків може бути спровоковано трьома факторами:

• неповноцінність статевих клітин (порушення рухливості сперматозоїдів, зниження їх життєздатності);
• зменшення кількості нормальних статевих клітин (порушення морфології, будови сперматозоїдів);
• збій еректильної функції (сперматозоїди не здатні просуватися по сім’явиносних протоках і не виділяються при еякуляції).

Первинне безпліддя у чоловіків

Про первинну безплідність у чоловіків говорять коли за весь час статевого життя без контрацепції не було жодного випадку зачаття. Найчастіше таке явище обумовлено вродженими аномаліями розвитку і будови статевих органів (12% випадків безпліддя). Патології генетичного матеріалу, неопущеніе яєчок, фімоз, недорозвинення насіннєвихканальців – все це чоловічий фактор безпліддя.

Окремо розглядають імунологічне безпліддя у чоловіків. У нормі клітини імунної системи і сперматозоїди не перетинаються, розділені гематотекстікулярним бар’єром. Однак в деяких випадках в результаті тривалого запального процесу в органах малого таза, при травмах, після хірургічного втручання він порушується. У підсумку сперматозоїди при контакті з кров’ю провокують аутоімунних реакцій організму. В результаті практично всі утворюються статеві клітини гинуть, знижуючи можливість зачаття.

Вторинне безпліддя у чоловіків

Вторинна форма безпліддя у чоловіків зустрічається частіше (безпліддя у і чоловіків). Причини такої форми патології визначаються в ході тривалого обстеження пацієнта. Серед основних провокуючих чинників лікарі називають:

1. Порушення ендокринної системи (19% випадків безпліддя). Збої гормонального фону негативно позначаються на процесі сперматогенезу, знижуючи кількість і якість сперматозоїдів.
2. Варикоцеле (до 15%). Характеризується розширенням судин в статевих залозах і сім’яного канатика.
3. Інфекційні захворювання (10%). На перше місце при даній причині безпліддя виходять статеві інфекції (гонорея, хламідіоз, трихомоніаз). Однак і такі захворювання, як бруцельоз, паротит, здатні вражати клітини, що продукують сперматозоїди. Безпліддя після свинки у чоловіків зустрічається нерідко.
4. Простатит і запалення сечоводів (до 9% випадків). Захворювання перешкоджають нормальному просуванню сперматозоїдів.
5. Порушення сексуального характеру – недостатня ерекція, передчасна еякуляція нерідко перешкоджають зачаттю.
6. Новоутворення в статевих залозах – негативно позначаються на потенції.
7. Вплив зовнішніх факторів і спосіб життя – алкоголь, тютюн, прийом медикаментів, неправильне харчування, вплив порадіації можуть спровокувати безпліддя у чоловіків.

Ознаки безпліддя у чоловіків

Явні симптоми безпліддя у чоловіків в більшості випадків відсутні. Специфічних ознак, побічно вказують на інфертильності, практично не існує.

Однак по деяких факторів можна припустити безпліддя у чоловіків ознаки і симптоми якого спостерігаються такі:

• швидка стомлюваність, дратівливість;
• порушення сну;
• зміна маси тіла;
• зниження потенції;
• порушення росту волосся на обличчі;
• хворобливі, прискорені сечовипускання;
• болю в області паху і попереку.

Як визначити безпліддя у чоловіків?

Постановка діагнозу безпліддя здійснюється тільки після отримання результатів комплексного обстеження. Обстеження починають з проведення спермограми – це свого роду аналіз на безпліддя у чоловіків. Однак в окремих випадках якість сперми може бути нормальним, а запліднення не відбувається.

Розповідаючи про те як перевіритися на безпліддя чоловікові, називають такі методи обстеження:

• аналізи на статеві інфекції;
• імунологічне дослідження – тест на безпліддя у чоловіків;
• УЗД передміхурової залози;
• генітографія (для визначення місць звуження сім’яних канатиків);
• біопсія яєчок (при підозрі на пухлину).

Лікування чоловічого безпліддя

Лікування безпліддя у чоловіків проводиться завжди комплексно. План терапевтичних заходів розробляється з урахуванням причини патології. У більшості випадків лікування проходить в кілька етапів. Спочатку ліквідують причину. Після проходження курсу лікування протягом 3-4 місяців подружня пара активно планує вагітність. Якщо зачаття не відбувається, здійснюють медикаментозну стимуляцію синтезу сперматозоїдів. У разі коли і дані заходи не дали результатів, вдаються до допомоги допоміжних репродуктивних технологій.

Чи лікується безпліддя у чоловіків?

Головне питання, яке частіше адресують лікарям жінки, які зіткнулися з цією проблемою: чи можна вилікувати безпліддя у чоловіків? Існує безліч методик, за допомогою яких вдається підвищити фертильність чоловічої сперми, поліпшити її якість. План лікування залежить від типу патології:

1. При порушенні сперматогенезу – виключають статеві інфекції, здійснюють корекцію гормонального фону.
2. при варикоцеле – призначають операцію, покращуючи хірургічним шляхом відтік венозної крові від яєчок. Хірургічне лікування проводиться і при пахово-мошоночних грижах, вроджені аномалії сечівника.

Препарати при чоловічому безплідді

Лікарські засоби повинні підбиратися виключно лікарем. Тільки фахівця, який проводив обстеження, відомо, чим викликане чоловіче безпліддя в конкретному випадку.

Серед часто використовуваних груп препаратів можна виділити:

• гормональні засоби (при зниженні рівня статевих гормонів) – Местеролон, Тестостерона пропіонат;
• засоби, що поліпшують якість насіння – Спермотон, Спермактін.

Трави при чоловічому безплідді

Розповідаючи про те, як лікувати безпліддя у чоловіків, лікарі нерідко рекомендують використовувати народні методи як додаткові, що стимулюють. Серед популярних рецептів можна виділити наступні.

настій шавлії

• насіння шавлії – 1 ч. ложка;
• вода – 200 мл.

1. Насіння заливають окропом і настоюють півгодини.
2. Проціджують і приймають по 1 ч. Ложці натщесерце вранці і ввечері. Курс лікування – 3 місяці.

відвар споришу

• трава споришу – 20 г;
• вода – 200 мл.

1. Траву заливають окропом і ставлять на водяну баню на 20 хвилин.
2. Знімають з вогню і настоюють 1 годину.
3. Проціджують і приймають по 2 ст. ложки 3-4 рази на день перед їжею. Приймають 1 місяць.

ЕКО при чоловічому безплідді

В окремих випадках єдиним можливим варіантом настання зачаття є ЕКО по протоколу ІКСІ. Яйцеклітину запліднюють попередньо відібраними сперматозоїдами і потім підсаджують в порожнину матки.

ЕКО при чоловічому факторі безпліддя призначається в таких ситуаціях:

• азооспермия – в спермі статеві клітини відсутні, тому їх забирають з яєчка;
• астенозооспермия – зниження рухливості статевих клітин;
• тератозооспермия – менше 5% морфологічно нормальних сперматозоїдів в еякуляті.