Антикоагулянти для розрідження крові первинні і вторинні, непрямого і прямого дії, природні

Антикоагулянти для розрідження крові первинні і вторинні, непрямого і прямого дії, природні

Що таке антикоагулянти в медицині? Препарати використовуються для ефективного запобігання згортання крові.

Завдяки ангтіагрегантному дії нормалізується в’язкість плазми, і усувається ймовірність закупорювання судин. Препарати випускаються в таблетованій формі і у вигляді розчину для ін’єкцій.

Антикоагулянти: механізм дії

  • Залежно від діючої речовини антикоагулянти впливають на різні етапи згортання крові.
  • Препарати на основі гепарину, герудин знижують активність протромбіну в плазмі. Антикоагулянти на основі дикумарину, варфарину, фенилина і всього кумаринового ряду не допускають надмірне скупчення протромбіну в печінці, який брав пряму участь в згортання крові.

Антикоагулянти первинні і вторинні

  • Підтримка кровотоку в рідкому стані відбувається завдяки природних антикоагулянтів, які ділять на 2 типу – первинні і вторинні.
  • первинні антикоагулянти є невід’ємною складовою крові. Наприклад антитромбін і глобулін синтезуються в печінці.
  • вторинні антикоагулянти утворюються в процесі накопичення та розчинення фібринових ниток. Тобто до них відносять перероблені фактори згортання плазми. Призначення вторинних антикоагулянтів – пригальмувати властивість крові згортатися і не допустити переміщення тромбу по судинах.

поділ

У який час доби краще приймати антикоагулянти?

Правильне призначення до прийому препаратів повинен виписати лікар. Основний вплив на препарат надають процеси шлунково-кишкового тракту і паралельно прийняті ліки.

Розглянемо кілька універсальних рекомендацій до прийому препаратів-антикоагулянтів:

  • варфарин рекомендується вживати один раз на добу в однаковий час. Оптимальний період – вечір.
  • Ксарелто приймається один раз на день під час їжі в однаковий період часу.
  • Препарати з ацетилсаліциловою кислотою рекомендують приймати на ніч, так як в період нічного відпочинку найчастіше трапляються різні ускладнення.
  • Ривароксабан приймається під час їжі в два прийоми.

Антикоагулянти – препарати непрямої дії: список з назвами

Дія антикоагулянтів непрямої дії полягає в руйнуванні протромбіну в печінці. Препарати послаблюють дію вітаміну К і блокують реакцію залежних факторів, в результаті чого утворюється дефектна середовище для згортання крові. Антикоагулянти непрямої дії приймаються перорально. Крім діючої речовини в складі присутні корисні вітаміни для організму.

Антикоагулянти кумаринового ряду: список

  • неодикумарин
  • синкумар
  • варфарин
  • фенилин
  • Фепромарон
  • Омафін
  • Діпаксін

Антикоагулянти – препарати прямої дії: список з назвами

Антикоагулянти прямої дії знижують концентрацію тромбін в крові. Гепарини даної групи випускаються в лікарській формі для внутрішньовенного і підшкірного ведення. Дія препарату швидке, але відносно короткий.

  • Протизгортаюча дію гепарину полягає в блокуванні біосинтезу тромбіну і тромбопластину, що затримує перехід протромбіну в тромбін, знижується агрегація тромбоцитів.
  • Препарати з гепарином призначаються при діагностуванні тромбофлебіту, тромбоемболії, на гострій стадії ішемічної хвороби серця.

Список антикоагулянтів з прямою дією:

  • гепарин
  • фраксипарин
  • Еноксапарін
  • Надропарін
  • Дайвтепарін
  • Лепірудін
  • гірудин

Побічні ефекти антикоагулянтів прямої і непрямої дії

Антикоагулянтна терапія при порушенні індивідуальних параметрів пацієнта викликає ряд побічних ефектів. Найпоширенішим наслідком є ​​кровотечі різного характеру.

При наявності на тілі ран і порізів спостерігаються рясні кров’яні виділення. Ще один варіант – вихід крові через ніс. При внутрішній кровотечі на тілі утворюються синюшні плями. Кров’яні згустки змінюють колір відходів життєдіяльності.

Дія

Типові симптоми побічної дії антикоагулянтів:

  • блювота з зернообразной структурою;
  • набряклість і припухлість шкірних покривів;
  • труднощі із зупинкою кровотеч при пошкодженнях шкіри;
  • супутні запаморочення і слабкість;
  • супутні проблеми із зором і промовою;
  • різкий набір ваги,
  • часті оніміння кінцівок і неприродне переохолодження.

Кровотеча при прийомі антикоагулянтів, симптоми:

  • чорні домішки в стільці і почервоніння в урине;
  • сильно кровоточать ясна;
  • кровотеча з носа;
  • занадто рясні місячні;
  • тривалий кровотеча з порізу.

Регулярний контроль рівня згортання крові зводять до мінімуму ймовірність виникнення ускладнень. Будь-який вид кровотечі при прийомі антикоагулянтів є вагомою причиною для екстреного звернення до лікаря.

Сучасні антикоагулянти нового покоління: список препаратів

  • Широке застосування отримали антикоагулянти нового покоління. Такі препарати не вимагають постійного контролю коагуляційних показників. Дія антикоагулянтів має вибірковий характер і направлено на X-фактор згортання. Таким чином контроль освіти фібрину відбувається більш якісно.

Висока специфічність антикоагулянтів нового покоління і зручний курс прийому дає їм практичні та клінічні переваги в порівнянні з іншими препаратами. Вибір препарату здійснюється з діагностування індивідуальних ризиків розвитку серцево-судинних захворювань і кровотеч.

Антикоагулянти – список препаратів в таблетках:

  • дабігатран
  • Ривароксабан
  • апіксабан

На російському ринку велику популярність завоювали препарати Ксарелто і Ппорадакса. Їх діючі речовини не поступаються антикоагулянтів з профілактики інсульту. Значно знижують ризик всіх видів кровотеч. При використанні антикоагулянтів в таблетках важливо суворо дотримуватися режимів дозування.

Показання до призначення антикоагулянтів

Порушення згортання крові призводить до важких захворювань. Своєчасним впливом на ингибирующие активні фактори згортання можна попередити розвиток патологій.

Показаннями до призначення антикоагулянтів є:

  • тромбоемболічні патології;
  • артеріальний тромбоз;
  • мінлива стенокардія, гострий інфаркт міокпорада;
  • лікування і профілактика тромбозу вен;
  • оперативні та хірургічні маніпуляції з судинами;
  • необхідність підтримувати ліквідність крові при різних маніпуляціях;
  • при переливанні крові та гемодіалізі.

призначаються

Антикоагулянти для профілактики тромбоутворення

У сучасній медицині питання профілактики та лікування тромбозів дуже актуальне. Порушення згортання крові істотно скорочує тривалість життя, призводить до інвалідизації.

  • Медикаментозна корекція дозволяє попередити утворення тромбів і мінімізувати небезпечні наслідки. Не можна ігнорувати рекомендації лікарів до прийому антикоагулянтів, можна знизити потребу в їх кількості.
  • Повноцінна згортання крові необхідна людині, щоб жити. Підтримувати цю функцію доцільно протягом усього життя. Знизити ризик тромбоутворення можна як антикоагулянтами, так і натуральними комплексами.

небезпечно

Для профілактики тромбозу призначають антикоагулянти:

  • Еліквіс
  • аспірин Кардіо
  • Ацекардол
  • варфарин Нікомед
  • КардіАСК
  • Кардіомагніл
  • тромбо АСС
  • Елівкіс

Для чого призначені зовнішні антикоагулянти?

  • Для попередження виникнення тромбозів застосовують зовнішні антикоагулянти. Гепарини місцевої дії вбираються в поверхневі тканини і надають профілактичну дію. Діюча речовина блокує багато ферментів і медіатори запалення, зменшує кількість тромбоцитів.
  • Антикоагуляционное дію підкріплюється протинабрякову і ранозагоювальний ефект. Патогенний вплив зовнішніх антикоагулянтів на тромбоцитарний фактори сприяє відновленню клітинних мембран, запобігає появі синців і судинних сіточок.

Для місцевого лікування варикозу призначаються крему з антикоагуляційної дією:

  • гепаринова мазь
  • гель Лиотон
  • Лавентум
  • Венолайф
  • Тромблесс
  • Троксерутин
Антикоагулянти для розрідження крові первинні і вторинні, непрямого і прямого дії, природні

Антикоагулянти: список препаратів при флеботромбозі

Гострі тромбофлебіти зустрічаються у 10-20% населення і несуть в собі небезпека летального результату. Високоефективним і консервативним лікуванням даної патології вважається антикоагулянтна терапія.

  • При відсутності протипоказань гостра стадія тромбофлебіту лікується прямими антикоагулянтами. На першому етапі лікування призначається нефракціонований і низькомолекулярний гепарин. Основна перевага препаратів – при невеликій кратності введення найменшу кількість ускладнень. Тривалість прийому антикоагулянтів залежить від ризику повторного тромбозу.
  • Найпопулярнішим і ефективним препаратом при флеботромбозі вважається фраксипарин. Антикоагулянт випускається в рідкій формі для ін’єкцій. При його використанні значно знижується ризик кровотеч.

проблема

Для лікування тромбофлебіту використовують такі антикоагулянти:

  • фондапаринукс
  • Ривароксабан
  • нефракційний гепарин
  • низькомолекулярний гепарин

Антикоагулянти і антиагреганти при нестабільної стенокардії для розрідження крові

  • Першорядне значення в лікуванні пацієнтів з нестабільною стенокардією грають антитромботические препарати.Антикоагулянти і антиагреганти допомагають запобігти злипання тромбоцитів, пригальмовують активність факторів згортання крові, сприяють розчиненню фібринових тромбів.
  • До препаратів першої лінії при стенокардії вважається аспірин. Профілактична доза ліків становить 100 мг на добу, в інших випадках дозування встановлюється лікарем.
  • З метою профілактики стенокардії широко використовується компонент ацетілсаліцілат лізину, відомий під торговою назвою Ласпал або Аспізол.
  • До препаратів другої лінії з антикоагулянтну дію відноситься тиклопидин – препарат з потужним переважною дією на тромбоцити.

виявлення

Антикоагулянти: список препаратів при миготливої ​​аритмії

  • Для терапії миготливої ​​аритмії необхідний прийом антикоагулянтів. Пацієнтам призначаються дезагреганти. Високий артеріальний тиск, ішемічна атака, що передує інсульт – є показанням до призначення антикоагулянтів при миготливої ​​аритмії.
  • Згідно з дослідженнями, прийом антикоагулянтів на противагу повній відсутності лікування ефективно і результативно.

Для розрідження крові при миготливої ​​аритмії призначають:

  • Еліквіс
  • Ксарелто
  • Ппорадакса
  • варфарин

Антикоагулянти при інфаркті

  • У гострому періоді інфаркту міокарда ключову роль в лікуванні пацієнта відіграє вплив на систему згортання крові. При ефективної терапії необхідно комплексне призначення препаратів, що впливають на різні ланки гемостазу.
  • правильне поєднання антикоагулянтів і антиагрегантів дозволяє істотно мінімізувати ризик повторного рецидиву з масштабним ураженням міокарда і небажаним кровотечею.
  • На практиці в медицині застосовують вузьке коло ефективних антикоагулянтів, серед яких нефракційний і низькомолекулярний гепарин, ацетилсаліцилова кислота.

Щоб виявити вчасно

Антикоагулянти і алкоголь: сумісність

  • Разом з антикоагулянтами не можна приймати велика кількість алкоголю. Зловживання спиртним впливає на в’язкість крові. Зростає ймовірність внутрішніх і зовнішніх кровотеч.
  • Алкоголь допускається в мінімальній кількості у виняткових випадках. банальний аспірин, дикумарин, фенилин в поєднанні зі спиртним може призвести до летального результату.

Антикоагулянти при вагітності

  • У період виношування дитини і в перші тижні після пологів підвищується ймовірність розвитку тромбоемболічних захворювань. Зміни гормонального фону і структури тіла призводять до змін венозного руху крові, а також погіршення міцності структури судин.
  • Вагітні жінки з захворюваннями серця, з гіпертензією легких, з важкими вродженими синдромами можуть зіткнутися з тромбоемболічними ускладненнями.
  • Прийом антикоагулянтів в період вагітності та годування груддю допускається тільки за призначенням лікаря. Препарати підбираються індивідуально і залежать від безлічі супутніх чинників. медикаментозна профілактика рекомендована жінкам з протезованими клапанами, при тромбофілії, при наявності венозних відхилень.
  • Численними дослідженнями підтверджена безпека прийому індивідуальних дозувань низькомолекулярного і нефракціонованого гепарину.
  • Окремі препарати, наприклад, варфарин негативно позначаються на розвитку плода.

Беременяшкам

Вплив антикоагулянтів на біохімічний аналіз крові

  • При прийомі антикоагулянтів необхідно періодично проводити аналіз крові. Ряд показників дозволяє оцінити порушення згортання здатності крові.
  • Ключовим показником виступає час згортання – період утворення згустку при кровотечі. Від цього показника залежить дозування призначається антикоагулянту.
  • Наступним важливим значенням є кількість фібриногену – завищений показник сигналізує про ризик розвитку ішемічного інсульту і серцево-судинних захворювань.
  • Оскільки основне завдання антикоагулянтів розріджувати кров, то дуже важливо контролювати показник МНО крові – міжнародне нормалізоване відношення. Нормальний діапазон МНО при прийомі антикоагулянтів 2,0-3,0.

Завищений показник попереджає про можливе ішемічному інсульті, занижений – про можливе крововилив в мозок.

  • Антикоагулянти нового покоління контролюються аналізами набагато рідше і тільки на розсуд лікаря.

Антикоагулянти перед операцією

  • Перед хірургічним втручанням, хворим, які тривалий період приймають антикоагулянти, необхідно призупинити антітромбіческую терапію.
  • Переривання курсу лікування ризиковано і тягне за собою можливі тромбоемболічні ускладнення. З іншого боку, прийом антикоагулянтів може спровокувати кровотечу слизових оболонок.
  • Антикоагулянти перед операцією призначаються і скасовуються в індивідуальному порядку. Для проведення якісної анестезії препарати, як правило, скасовують за 2-5 днів до хірургічного втручання.
  • Наприклад, пацієнти, що приймають дабігатран, з нормальними показниками креатиніну, припиняють приймати препарат за 5 днів до початку операції. Повернення до терапії можливо вже на наступний день після операції.

потрібно скасовувати

Що може бути при передозуванні антикоагулянтів непрямої типу дії?

Передозування антикоагулянтами непрямої типу дії призводить до різних видів кровотеч. Ускладнення з’являються через зміни в характері захворювання, тривалості та інтенсивності лікування.

При появі негативних наслідків від прийому антикоагулянтів існує загальний алгоритм дій:

  • Переривання антикоагулянтної терапії
  • Призначення препаратів з вітаміном К
  • Інфузійна терапія для запобігання патологічних втрат в організмі

Вітамін До виступає як антагоніст антикоагулянтів непрямої дії і допомагає організму за 1-2 діб знизити чутливість організму до препарату.

Чи може прийом антикоагулянтів викликати відрив тромбу?

  • Рецидиви на тлі прийому антикоагулянтів терапії не виключені. Антикоагулянти мінімізують ризик появи ускладнень, але не виключають погіршення патологій.
  • При перших ознаках погіршення самопочуття необхідна консультація лікаря. Для будь-якого виду лікування існують альтернативні варіанти.
  • Антикоагулянти не дають 100% гарантій від можливого відриву тромбу або повторного інфаркту, але забезпечують максимальний захист для організму.

свічки антикоагулянти

  • При розвитку внутрішнього геморою можуть виникати мікроскопічні тромби. У великій кількості вони переходять в наступну стадію – тромбоз гемороїдальних вузликів. Подібні симптоми усуваються за допомогою свічок антикоагулянтів.
  • Діючою речовиною свічок виступає гепарин, який перешкоджає утворенню тромбів і зміцнює стінки капілярів і вен.
  • До ректальним суппозиториям, що містить речовину-антікоаугулянт гепарин, відносяться Нігепан і Гіпетромбін.

свічка

Природні рослинні антикоагулянти

  • Хімічний склад антикоагулянтів можна замінити рослинними компонентами. Подібне дію з лікарською формою має конюшина пашенний, буркун лікарський, полин, ромашка, підмаренник. Можна заварювати чай з цими травами і пити по 1 чашці 2 рази на день.
  • Замінити препарати з ацетилсаліциловою кислотою можуть сік алое, глід, настоянка з каштана, шишок хмелю і листя шавлії (застосовувати згідно з інструкцією в упаковці).
  • При необхідності отримати антикоагулянти в продуктах харчування, розбавляємо раціон червоною смородиною, чорницею, вишнею, інжиром, цитрусовими, ріпчастою цибулею, плодами терну і ін.
  • На в’язкість крові здатні вплинути продукти з високим вмістом саліцилової кислоти, вітаміну Е, жирних кислот, йоду.
  • Потужними антикоагулянтами є такі спеції як часник, імбир, червоний перець.
  • Високий вміст вітаміну Е відзначається в морепродуктах, горіхах, насінні.

важливо: Не можна самостійно замінювати виписані лікарем препарати рослинними компонентами і вживати їх більше звичайного в комплексі з лікуванням.

Дієта при прийомі антикоагулянтів

При прийомі антикоагулянтів не потрібно дотримуватися строгих дієт, але рекомендується внести невеликі корективи в раціон харчування.

  • Дія препаратів цієї фармакологічної групи взаємодіє з вітаміном К, джерелом якого виступають продукти.
  • Велика концентрація вітаміну міститься в зелені, хрестоцвітних овочах, фруктах, оливковій олії, молочних продуктах, злаках і висівках. Всі ці продукти повинні бути в раціоні в помірній кількості, збільшувати їх кількість немає необхідності.

Антикоагулянти: народні засоби

Безліч народних засобів має антикоагуляционное дію. Якщо лікар не призначив препарати, то в якості профілактики можна використовувати прості методи розрідження крові:

  • Додавайте до страв натуральне домашнє засіб куркуму. Рекомендована добова доза куркумина від 500 мг до 10 г.
  • У раціоні має бути присутня риба. Замінити корисні жирні кислоти можна прийомом риб’ячого жиру.
  • Для приготування страв використовуйте оливкова олія холодного віджиму.
  • За вечерею додавайте 50 г червоного вина, або додайте в раціон червоні сорти виногпораду.
  • пийте Гранатовий сік, поліфеноли покращують кровообіг.
  • заварюйте трав’яні чаї з кореня солодки, шавлії, глоду, буркуну, цикорію.

Ще один альтернативний варіант гірудотерапія п’явками. Будь-яке народне лікування вимагає консультації фахівця.

альтернатива

Корисні статті про здоров’я:

Відео: Про антикоагулянтах

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

code